Хирургическое лечение пациентов с посттравматическими дефектами первого пальца кисти

Abstract

The results of surgical treatment of two groups of patients with extensive defects in the integumentary tissues of the first ray of the hand were evaluated: operated on by blood supply (group 1 - main, 36 patients) and necro-supplied skin flaps (group 2 - control, 32 patients). The criteria for the selection of groups were: gender and age of patients; lack of concomitant diseases; mechanism and prescription of injury; size and location of the defect. Long-term results were studied in the period from a year to 15 years. When evaluating the results of surgical treatment, the following data were taken into account: engraftment of the autograft, its plastic properties, elimination of deformation and contracture, scar quality, timing and degree of restoration of functional stereotypes, all types of sensitivity and blood supply to the finger. Excellent and good results were obtained in 28 (77.8%) patients of the main and in 10 (31.3%) patients of the control group, satisfactory - in 8 (22.2%) of the main and 13 (40.6%) patients of the control groups, unsatisfactory - in 9 (28.1%) patients of only the control groupю

Проведена оценка результатов хирургического лечения двух групп пациентов с обширными дефектами покровных тканей первого луча кисти: оперированных кровоснабжаемыми (1-я группа – основная, 36 пациентов) и некровоснабжаемыми кожными лоскутами (2-я группа – контрольная, 32 пациента). Критериями подбора групп послужили: пол и возраст пациентов; отсутствие сопутствующих заболеваний; механизм и давность травмы; размеры и локализация дефекта. Отдаленные результаты изучены в сроки от года до 15 лет. При оценке результатов оперативного лечения учитывали следующие данные: приживление аутотрансплантата, его пластические свойства, устранение деформации и контрактуры, качество рубца, сроки и степень восстановления функциональных стереотипов, всех видов чувствительности и кровоснабжения пальца. Отличный и хороший результаты получены у 28 (77,8%) пациентов основной и у 10 (31,3%) пациентов контрольной группы, удовлетворительный - у 8 (22,2%) основной и у 13 (40,6%) пациентов контрольной группы, неудовлетворительный - у 9 (28,1%) пациентов только контрольной группыю