Значимость острой медикаментозной пробы с анаприлином при хронической сердечной недостаточности по диастолическому типу

Abstract

Цель исследования — выявить наиболее чувствительные эхокардиографические критерии диастолической дисфункции левого желудочка (ЛЖ) в острой медикаментозной пробе с анаприлином в зависимости от варианта ремоделирования ЛЖ у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), осложненной хронической сердечной недостаточностью по диастолическому типу (ХСН по ДТ). В исследование включено 100 пациентов 61,5±9,34 лет с ХСН по ДТ I-III ф.кл. После проведения эхокардиографического исследования и определения типа ремоделирования ЛЖ всем пациентам проведена острая медикаментозная проба (ОМП) с анаприлином. Показано, что наиболее чувствительными показателями у пациентов с нормальной геометрией является показатель активного предсердного вклада и показатель жесткости — пиковая скорость активного предсердного наполнения, у пациентов с ремоделированием с гипертрофией ЛЖ — конечный систолический объем (КСО) и показатель релаксации — пиковая скорость ранне-диастолического наполнения, в группе ремоделирования с гипертрофией ЛЖ-КСО и общий интгерал. Полученные данные могут явиться предпосылкой для назначения селективных бета-адреноблокаторов в коррекции ХСН по диастолическому типу.