Опыт системной энзимотерапии в комплексном лечении стенокардии

Abstract

Комплексное лечение стабильной стенокардии (бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, аспирин, нитраты, статины) с использованием системной энзимотерапии (СЭТ) положительно влияло на клиническое течение заболевания, что выражалось в снижении частоты и интенсивности приступов стенокардии, ростом толерантности к физической нагрузке. Эхокардиография в динамике выявила улучшение диастолической функции сердца. Эходенситометрическое исследование миокарда констатировало исчезновение ранее обнаруживаемых в нем участков повышенной ультразвуковой плотности. Основными механизмами, участвующими в реализации лечебного эффекта СЭТ являются ее противовоспалительное, фибринолитическое и иммунорегулирующее действие. Назначение Вобэнзима приводило к снижению уровней цитокинов IL -1β и IL-8. Выявлено увеличение фагоцитарной активности моноцитов, нейтрофилов и НСТ-теста. Влияние СЭТ на показатели коагуляционного звена гемостаза, систему фибринолиза и реологические свойства крови выражались в повышении фибринолитической активности плазмы, индекса АПТВ и уменьшении количества активных тромбоцитов. Таким образом можно считать, что применение СЭТ у больных стенокардией патогенетически оправдано и ее следует использовать в комплексном лечении ИБС.