Дизрегуляторные нарушения при синдроме раздраженного кишечника у детей

Abstract

Целью исследования явился анализ различных уровней нарушения регуляции функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при синдроме раздраженного кишечника (СРК) как основы патогенеза заболевания. Для этого последовательно проведены анализ анамнеза 247 пациентов с СРК, охарактеризованы клинические варианты течения СРК у детей, произведена оценка состояния вегетативной нервной регуляции, определены уровень стрессовых гормонов (АКТГ и кортизола), показатели секреторного иммунитета, уровни оксида азота и его метаболитов в слюне у детей с СРК. Выявлены наиболее информативные дифференциально-диагностические признаки синдрома раздраженного кишечника у детей, характерные для периода развернутой клинической картины, позволяющие построить прогностическую модель развития СРК у детей. Создание модели подтвердило выдвинутую гипотезу о высокой дифференциально-диагностической и патогенетической значимости дизрегуляторных изменений при СРК. В частности, с помощью модели «распознавания образов» доказана триггерная роль перинатального стресса, пищевой аллергии с формированием латентной сенсибилизации организма, доказана связь колебаний уровня АКТГ и факторов мукозального иммунитета, влияющих на проницаемость и функцию мукозосаливарного барьера.