Эмоциональные расстройства у пациентов с первым ишемическим инсультом в остром периоде

Abstract

Objective: То evaluate the neuropsychological status of patients during the acute period of the first ischemic stroke. The study included 25 patients aged 65,72 ± 12,49 years (M ± StD) 1 -3 and 19-21 days for ischemic stroke. With the scale of assessment of mental status (MMSE), the scale of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Beck Depression Inventory, Spielberger anxiety scale, Questionnaire coping strategies Lazarus. By the end of the acute period in patients observed reduction of neurological deficit figure for NIHSS score decreased by 66.4%. Also, there was a significant positive trend in relation to the cognitive status of patients. The level of depression at the beginning of the disease by questionnaire Beck averaged 15.60 points. By the end of the acute period of depressive symptoms regressed on the average level of depression was 11.1IU. Anxiety patients by the end of the acute period or remained at the same level, or slightly reduced. A direct correlation of the degree of neurological deficit by NIHSS and the level of depression on the scale of Beck's depression level and the level of personal anxiety. There was an inverse correlation between the index of MMSE cognitive status and depression levels. Conclusion. Emotional disorders observed in patients with acute ischemic stroke first, correlate with the severity of motor deficit. Intensity of depression decreases during the acute period, while anxiety disorders by the end of this period persist.

Цель: оценить нейропсихологический статус пациентов на протяжении острого периода первого ишемического инсульта. Обследованы 25 пациентов в возрасте 65,72±12,49 лет (M+StD) на 1-3 и 19-21 день развития ишемического инсульта. С помощью шкалы оценки психического статуса (MMSE), монреальской шкалы оценки когнитивных функций (МоСА), шкалы депрессии Бека, шкалы тревожности Спилбергера, опросника копинг-стратегий Лазаруса. К концу острого периода у пациентов наблюдалась редукция неврологического дефицита, показатель по шкале NIHSS уменьшился на 66,4%. Также наблюдалась значительная положительная динамика в отношении когнитивного статуса пациентов. Уровень депрессии в начале заболевания по опроснику Бека составлял в среднем 15,60 баллов. К концу острого периода симптомы депрессии регрессировали, в среднем уровень депрессии составил ME 11,1. Тревожность пациентов к концу острого периода осталась либо на прежнем уровне, либо незначительно снизилась. Обнаружены прямые корреляции степени неврологического дефицита по NIHSS и уровня депрессии по шкале Бека, уровня депрессии и уровня личностной тревожности. Выявлена обратная корреляция показателя когнитивного статуса по MMSE и уровня депрессии. Вывод. Эмоциональные расстройства, наблюдающиеся у пациентов в остром периоде первого ишемического инсульта, коррелируют с выраженностью моторного дефицита. Выраженность депрессии уменьшается на протяжении острого периода, в то время как тревожные расстройства к концу указанного периода персистируют.