Интервенционная эндоскопия при опухолях трахеи

Abstract

In 15 years period 40 patients (26 male and 14 female) with tracheal tumors were treated. The age was form 16 till 78 years. The primary tracheal tumor was in 14 patients, secondary tracheal tumors was in 26 cases. The reasons of secondary tumors were: esophageal cancer, lung cancer, thyroidal cancer, larynx cancer and mediastinal lymphatic node metastasis and compression of the trachea from the outside. Endoscopic interventions were performed in all cases. The aim of interventions were restore and maintain of tracheal lumen. Cutting a tumor with a bronchoscope tube or its excision with a polypectomy loop were performed in all cases of primary tracheal tumor. Tracheal stenting performed in all cases of secondary tracheal tumors. Silicone and metal self-expanding used in that cases. Trachea bougienage and excision of tracheal tumor did after stent placement in five cases. There were not complications in operation period. The lumen trachea was restored. We had five cases of post operation complications: stent migration in 3 cases, destroy of stent cover and overgrowth of tumor (1), tumor overgrowth (1). Endoscopic reintervention were performed in all patients, including stenting of a stent into a stent (2 patients). Tracheal patency has been restored.

Представлен опыт эндоскопических интервенционных вмешательств у 40 пациентов с опухолями трахеи (26 мужчин и 14 женщин в возрасте от 16 до 78 лет). Первичная опухоль трахеи была у 14 пациентов. в 26 случаях у пациентов были вторичные опухоли трахеи на фоне рака пищевода, легкого, гортани, щитовидной железы, сдавление трахеи извне. Во всех случаях выполнены эндоскопические вмешательства для восстановления и поддержания проходимости трахеи. При первичных опухолях трахеи проводилась срезание опухоли тубусом бронхоскопа или ее эксцизия полипэктомической петлей. При вторичных опухолях трахеи во всех случаях выполнено стентирование трахеи металлическим саморасправляющимся или силиконовым стентом с предварительным бужированием трахеи или удалением опухоли. Осложнений при вмешательствах не отмечено. Проходимость трахеи восстановлена. в послеоперационном периоде осложнения были у 5 пациентов: миграция стента (3 случая), разрушение покрытия стента и обрастание стента (1), обрастание стента опухолью (1). У всех пациентов проведено эндоскопическое лечение осложнений, в том числе со стентированием стент в стент (2 пациента). Проходимость трахеи была восстановлена.