Содержание В- и Т-клеток в селезенке пациентов с иммунной тромбоцитопенией

Abstract

To determine the content of B-and T-cells in the spleen of patients with various forms of immune thrombocytopenia (ITP). Materials and methods. Using histological, immunohistochemical and morphometric methods, B and T cells were studied in the spleens of 50 ITP patients. The median age was 38.0 (22.7; 52.0) years. Results. In the histological materials of the spleens, with IHC staining and morphometry the relative numerical values (%) of the population of B and T cells were obtained in functional areas of the organ in patients with ITP who had different responses to splenectomy. Recalculation of morphometric parameters in absolute values (g) taking into account the mass of the spleen, was carried out according to special author’s formulas. Evaluation of the content of B- and T-cells in the spleens allowed to determine the predictive factors for the course of development of ITP after splenectomy. The negative signs of the content of cellular subpopulations in the spleen were the following: a decrease in the mass of CD4+ lymphocytes below 20.5 g; the increase in the mass of CD8+ lymphoid cells were more than 9.75 g. The obtained results clarify the mechanisms for the emergence of ITP forms that are refractory to splenectomy.

Цель исследования: определить содержание В- и т-клеток в селезенке при различных формах иммунной тромбоцитопении (ИтП). Материал и методы. С помощью гистологических, иммуногистохимических и морфометрических методов изучали В- и т-клетки в селезенке 50 больных ИтП. Медиана возраста - 38,0 (22,7; 52,0) лет. результаты. В гистологическом материале селезенок, при ИГХ окрашивании и морфометрии, получены относительные численные значения (%) популяций В- и т- клеток в функциональных зонах органа у больных ИтП с различным ответом на спленэктомию. Пересчет морфометрических показателей в абсолютные значения (г) с учетом массы селезенки проводился по специальным авторским формулам. оценка содержания В- и т-клеток в селезенке позволила определить факторы прогноза течения ИтП после спленэктомии. определяющими неблагоприятный прогноз признаками содержания клеточных субпопуляций в селезенке явились: снижение массы CD4+ лимфоцитов ниже 20,5 г; увеличение массы CD8+ лимфоидных клеток более 9,75 г. Полученные результаты уточняют механизмы возникновения рефрактерных к спленэктомии форм ИтП.