Эффективность эрадикационных схем при хеликобактер-ассоциированных заболеваниях у детей

Abstract

Представлены данные клинического обследования 241 ребенка в возрасте 7-15 лет, больных хроническим гастритом без эрозий, с эрозиями и язвенной болезнью. Выявлены особенности преморбидного фона и клинического течения. Проведены эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, гистологическое и гистохимическое изучение биоптатов слизистой оболочки антрального отдела желудка, интрагастральная импедансометрия. При гистологическом и гистохимическом исследовании биоптатов слизистой оболочки желудка в 100% случаев обнаружены Н. pylori. По данным интрагастральной импедансометрии определены различия в выявлении значительно повышенной кислотности у детей с хроническим гастритом и язвенной болезнью. Оценена эффективность трех схем эрадикационной терапии на основе препарата де-нол, нитрофуранового препарата нифурател и различных антибиотиков - амоксициллина, спирамицина, кларитромицина. Включение ровамицина в триплекс эрадикационную схему является хорошей альтернативой амоксициллину и кларитромицину при лечении заболеваний гастродуоденальной зоны, ассоциированных с Нр. После лечения независимо от диагноза не регистрируется очень высоких показателей кислотности. В связи с сохраняющимися признаками хронического гастрита после проведения эрадикационной терапии требуется продолжение реабилитационных мероприятий.