Характеристика возбудителей нейроинфекций у детей Свердловской области

Abstract

Резюме. В работе представлены результаты бактериологического исследования 1292 образцов спинномозговой жидкости (СМЖ) от детей в возрасте 0,1 месяца до 16 лет, находившихся на лечении в стационарах г.Екатеринбугра и Свердловской области с 1986 по 2005 гг. Исследовали 654 образцов СМЖ от детей в возрасте от 10 дней до 16 лет с диагнозом гнойный менингит и менингококковая инфекция в 1986-1989, 1995-2003гг. 461 образец СМЖ был взят от новорожденных детей, находившихся на лечении в отделении реанимации с диагнозами: внутриутробная инфекция, недоношенность, перинатальное поражение ЦНС, менингит в 1998, 1999, 2002-2005гг, 177 образцов СМЖ — от недоношенных детей в возрасте от 1 до 6 месяцев, прооперированных в 1999-2004 г. с диагнозом приобретенной и врожденной гидроцефалии при поэтапном шунтирующем лечении. Возбудителем первичных бактериальных менингитов в течение всех лет на территории Свердловской области остаётся N.meningitidis. В зависимости от территории на втором месте при диагностике первичных гнойных менингитов выявлены S. pneumoniae или на третьем - Н.influenzae "b". Возбудителем "прочих" гнойных бактериальных наиболее чаще являются S.aureus и/или грамотрицательные, так называемые "неферментирующие" бактерии, такие как Acinetobacter spp., С. meningosepticum, P. aeruginosa, S. maltophylia. У недоношенных детей детей возбудителями нейроинфекций явились Acinetobacter spp., С. meningosepticum. В последние годы от новорожденных с " вторичными' нейроинфекциями чаще выделяются стафилококки и энтерококки.