Содержание маркеров воспаления у новорожденных, перенесших внутриутробную гипоксию

Abstract

Aim: estimation of the levels of proinflammatory cytokines in the dynamics of the adaptation period of mature newborns who came through intrauterine chronic hypoxia. Immunological examination of 89 mature newborns, who were born by the women with pregnancies complicated by fetoplacental insufficiency (n=47) and women with physiological pregnancies (n=42). Concentrations of IL-1β, IL-6, TNF-α and C- reactive protein in the serum were estimated by IEA method. Clinical and laboratory examinations of the newborns were performed during the first minutes after birth (umbilical blood), on the 1-3 and 5-7 days of life. Results. The levels of proinflammatory cytokines after intrauterine chronic hypoxia were reliably higher than the same parameters in the group of healthy newborns except C-reactive protein, rising to maximal levels to 1-3 days of life. Thus, the increase of the concentrations of primary proinflammatory cytokines (IL-1β, IL-6 и TNF-α) in the umbilical blood and secondary mediators of cells interaction (C-reactive protein) on the 1 -3 days of life may be the early diagnostic sign of hypoxic influence on the functional activity of immune cells.

Цель: оценить уровни провоспалительных цитокинов в динамике периода адаптации доношенных новорожденных детей, перенесших внутриутробно хроническую гипоксию. Проведено иммунологическое обследование 89 доношенных новорожденных, родившихся от женщин, беременность которых была осложнена фетоплацентарной недостаточностью (n=47) и женщин с физиологически протекающей беременностью (n=42). Содержание IL-1β, IL-6, TNF-α и С-реактивного белка в сыворотке крови оценивали методом ИФА. Клинико-лабораторное обследование детей проводили в первые минуты жизни (пуповинная кровь), на первые-третьи, пятые-седьмые сутки. Результаты: уровни провоспалительных цитокинов у детей, внутриутробно перенесших хроническую гипоксию, в пуповинной крови статистически значимо превышали значения аналогичных показателей в группе здоровых детей, за исключением С - реактивного белка, максимальные значения которого отмечались на 1-3 сутки. Таким образом, увеличение концентрации первичных провоспалительных цитокинов (IL-1β, IL-6 и TNF-α) в пуповинной крови и вторичных медиаторов межклеточного взаимодействия (С-реактивный белок) на 1-3 сутки жизни может служить ранним диагностическим признаком гипоксического воздействия на функциональную активность иммунокомпетентных клеток.