Эпидемиологическая и нозологическая структура госпитальных инфекций в отделение реанимации и интенсивной терапии хирургической клиники

Abstract

В отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) хирургической клиники в период с 2006 по 2007 гг. проанализирована инфекционно-септическая заболеваемость (ИСЗ) после оперативных вмешательств в абдоминальной области. Среди пациентов с ИСЗ преобладали лица мужского пола старше 50 лет. У каждого второго пациента диагностирована вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП), в трети случаев она возникала на 5-6 сутки от момента госпитализации в ОРИТ. У каждого пятого пациента имело место нагноение в области оперативного вмешательства. У двух третей заболевших формировались два и более очага гнойной инфекции, при этом наиболее частым были сочетание ВАП и гнойного трахеобронхита. В микрофлоре, выделенной из патологических очагов, преобладали грамотрицательные микроорганизмы, основными представителями которых были Ps.aeruginosa и Acinetobacter. Установлено, что в течение недели у выделенных из патологических локусов микроорганизмов формировалась резистентность к антибиотикам. Учитывая идентичность возбудителей, выделенных с объектов внешней среды, рук, спецодежды медперсонала и от пациентов с ГСИ, можно предположить, что более чем в половине случаев имело место экзогенное инфицирование через объекты внешней среды, предметы ухода и руки персонала.