Особенности андрогенного статуса и эректильной функции у мужчин с ишемической болезнью сердца

Abstract

Цель исследования: изучить особенности андрогенного статуса и частоту эректильной дисфункции у мужчин с ишемической болезнью сердца. Материалы и методы: обследовано 30 мужчин с острым инфарктом миокарда и 30 мужчин с постинфарктньш кардиосклерозом. Посредством иммуноферментного анализа у больных в сыворотке крови определяли базальные уровни фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, пролактина, общего и свободного тестостерона. Эректильную функцию оценивали посредством анкеты МИЭФ (Международный индекс эректильной функции). Контрольную группу составили 30 практически здоровых мужчин. Вероятность летального исхода оценивали с помощью прогностических индексов Пила и Норриса. Результаты: сравнительный анализ по данным анкеты МИЭФ показал, что признаки эректильной дисфункции у больных с ишемической болезнью сердца встречались в 3 раза чаще, чем у здоровых мужчин. Увеличение частоты эректильной дисфункции у мужчин страдающих ишемической болезнью сердца сопровождалось достоверным снижением уровня в крови свободного тестостерона и увеличениель концентрации лютеинизирующего гормона. Установлено отрицательное влияние андрогенного дефицита и эректильной дисфункции на прогноз течения острого инфаркта миокарда. Выводы: у мужчин с ишемической болезнью сердца наблюдается снижение уровня свободного тестостерона и повышение уровня лютеинизирующего гормона, что указывает на относительный андрогенный дефицит. Эректильная дисфункция у пациентов с ишемической болезнью сердца встречается в 3 раза чаще, чем в популяции. Андрогенный дефицит и эректильная дисфункция являются прогностически неблагоприятными признаками у больных с острым инфарктом миокарда.