Типичные ошибки в лечении внебольничной пневмонии у детей на госпитальном этапе

Abstract

Проведен анализ 48 историй болезни детей в возрасте от 1 года до 15 лет, заболевших пневмонией и госпитализированных в детские больницы города. У 28 больных диагноз был поставлен амбулаторно, у остальных - в стационаре. У большинства больных при поступлении состояние было средней степени тяжести. Клинические признаки характеризовались высокой температурой тела, кашлем и пневмоническим токсикозом. Спектр антибактериальных препаратов, назначенных амбулаторно, как правило, соответствовал стандарту и включал амоксициллин, реже цефалоспорины 2 генерации. В стационаре больным назначали антибиотики, как правило, парентерально, без учета ранее получаемых ими препаратов, причем большей части детей были назначены цефалоспорины 3 генерации. В целом за 2-3 недели лечения внебольничной пневмонии, дети получали 2 и более курсов антибиотиков. Сделано заключение об отсутствии преемственности в лечении больных пневмонией на амбулаторном и госпитальном этапах, а также необоснованно частом назначении детям в стационаре цефалоспоринов 3 генерации при неосложненных формах внебольничной пневмонии.