Морфологическая диагностика лангергансоклеточного гистиоцитоза с поражением костей у детей

Abstract

Проведено патоморфологическое исследование 19 случаев лангергансоклеточного гистиоцитоза с поражением костей у детей. Морфологическим субстратом заболевания является инфильтрат, состоящий преимущественно из крупных клеток с эозинофильной вакуолизированной цитоплазмой и вариабельными по форме ядрами. В 13 случаях (68,4%) обнаружены скопления гигантских клеток. Элементы реактивного инфильтрата представлены в основном эозинофилами и лимфоцитами. Для достоверной диагностики гистиоцитоза выполнено иммуногистохимическое исследование. Выявлена положительная экспрессия гистиоцитов одновременно антигенов CDJa и S100 и в большинстве случаев отрицательная экспрессия CD6S. Дифференциальную диагностику лангергансоклеточного гистиоцитоза с поражением костей у детей следует в первую очередь проводить с туберкулезными оститами, неспецифическими остеомиелитами и лимфомами.