Малоинвазивный доступ к почке в десятом межреберье

Abstract

For improvement of conditions of performance minimally invasive open-retroperitoneoscopic operations on a kidney it is offered and access to 10th intercostal interspace is proved from the point of view of topographical anatomy. At this access the most convenient and short approach to pelvis of kidney, vessels of kidney, top and average segments kidneys is formed at the expense of the minimum depth of an operational wound, a bigger corner of the operational action, allowing to achieve the object operations with the minimum trauma. With application of this access it was carried out pyeloplasty, pyelolythotomy, removal cyst of kidneys and retroperithoneal spaces, the combined operations on a kidney (total 254 operations).

Для улучшения условий выполнения открытых малоинвазивных ретроперитонеоскопических (РПС) операций на почке предлагается и обосновывается с точки зрения топографической анатомии доступ в 10-м межреберье. При этом доступе формируется наиболее удобный и короткий раневой канал к лоханке, почечной ножке и средне-верхнему сегментам почки за счет минимальной глубины операционной раны, большего угла операционного действия, позволяющий достигнуть цели операции с минимальной травмой. С применением этого доступа выполнялась пиелопластика, пиелолитотомия, иссечение кист почек и забрюшинного пространства, комбинированные операции на почке (всего 254 операции).