Особенности клинико-метаболической адаптации и функциональное состояние печени у новорожденных детей с гипербилирубинемией различной этиологии

Abstract

We have conducted clinical-metabolic examination of 103 newborns with hyperbilirubinemia of various genesis. Among them 79 babies had hemolytic desease of the newborns (HDN): associated with Rh factor - 57 babies and associated with ABO system - 22 babies. 24 babies have hyperbilirubinemia which is not associated with HDN. It has been found out that independently of hyperbilirubinemia genesis mothers of the babies have worth characteristics of their health state, complicated course of pregnancy and high frequency of operative delivery. It has also been ascertained that independently of jaundice genesis the newborns have similar initial indices of bilirubin level and normal levels of liver zymes. Ultrasonic examination in the compared groups of babies has showed hepatomegalia, signs of cholestasia, index rise of blood flow resistance in abdominal aorta.

Проведено клинико-лабораторное обследование 103 новорождённых с гипербилирубинемией различного генеза. Из их числа у 79 диагностирована гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН) по резус-фактору (57 детей) и по системе АВО (22 ребенка). У 24 детей наблюдалась гипербилирубинемия, не связанная с ГБН. Показано, что независимо от генеза гипербилирубинемии матери детей имеют худшие характеристики состояния здоровья, осложнённое течение беременности и высокую частоту оперативного родоразрешения. Установлено, что независимо от генеза желтухи новорожденные дети имеют одинаковые «стартовые» показатели уровня билирубина, печеночные ферменты соответствуют возрастным нормам. При ультразвуковом исследовании у всех детей с гипербилирубинемией выявлены: гепатомегалия, признаки холестаза, повышение индекса резистентности в брюшной аорте.