Клинико-физиологическая характеристика новорожденных, родившихся у матерей с хронической артериальной гипертензией

Abstract

Research objective: to estimate the condition of newborns from mothers with a chronic arterial hypertensia (AH) in dynamics of early of neonatal adaptations; to estimate between the frequency of development of pathological conditions at newborns and degree of an arterial hypertensia of mother. The clinical analysis is carried out of 48 stories of development and illness of the newborns which mothers were observed and treated during pregnancy concerning a chronic arterial hypertensia of easy or moderate severity level. The standard clinical investigation was carried for children, the somatic and neurologic status was estimated, haemodynamics indicators were supervised, the laboratory (the general and biochemical analysis of blood, CBS) and tool researches (the echocardiogram, EKG, NLS) were spent. Perinatal of the central nervous system, syndrome of maladaptation, hemodynamic disorders and metabolic and hormonal disorders were observed most often at newborns from mothers with hypertension. The exchanges of vodno-elektrolitnogo infringements were revealed at children in observable groups. The pathological conditions of newborns were marked more often at women with high degree of hypertension.

Цель исследования: оценить состояние новорожденных от матерей с хронической артериальной гипертензией (АГ) в динамике ранней неонатальной адаптации; оценить зависимости между частотой развития патологических состояний у новорожденных и степенью АГ матери. Проведен клинический анализ 48 историй развития и болезни новорожденных, матери которых наблюдались и лечились во время беременности по поводу хронической артериальной гипертензии легкой или средней степени тяжести. Детям проводилось стандартное клиническое обследование, оценивался соматический и неврологический статус, контролировались показатели гемодинамики, проводились лабораторные (общий и биохимический анализ крови, КОС) и инструментальные исследования (Эхо-КГ, ЭКГ, НСГ). Установлено, что хроническая артериальная гипертензия оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и внутриутробное развитие плода, вызывая хроническую гипоксию плода и снижая адаптационные возможности новорожденного. Наиболее часто у новорожденных от матерей с АГ наблюдались перинатальные поражения центральной нервной системы, синдром дезадаптации, гемодинамические расстройства, а также метаболические и гормональные нарушения. У детей в наблюдаемых группах выявлены нарушения водно-электролитного обмена. Чем выше была степень гипертонии у женщин, тем чаще у новорожденных отмечались патологические состояния перинатального периода.