Показатели суточного мониторирования артериального давления у молодых пациентов с нейроваскулярной компрессией ствола головного мозга

Abstract

Today the neurovascular contact (NVC) is viewed as a possible pathogenetic factor of the development of arterial hypertension. The interrelation between the pulsatile compression of the medulla and the essential hypertension as well as the antihypertensive effect of surgical correction of NVC in the majority of patients have been reported earlier. The goal of the study is the comparison of the results of the 24- hour blood pressure monitoring in young age patients with and without the neurovascular contact of the medulla. We studied 88 young age patients (M±m: 33.3±0.78) having performed24 hour blood pressure monitoring and intracranial MR angiography. NVC has been established in 43 patients (48.8%) on the left side, and in 22 patients (25%) - on the right. In patients with NVC on the left side a statistically significant increase of the systolic pressure (135.0±2.0 compared 130.5±2.8 mmHg, p=0.05) has been established. No other specific changes in the 24- hour arterial blood pressure monitoring parameters have been found in patients with NVC on either left or right side.

В настоящее время нейроваскулярный контакт (НВК) рассматривается как возможный патогенетический фактор развития артериальной гипертензии. О взаимосвязи пульсирующей компрессии продолговатого мозга и эссенциальной гипертензии, а также об антигипертензивном эффекте хирургического лечения НВК у большинства пациентов докладывалось ранее. Цель исследования - сравнить показатели суточного мониторирования артериального давления у пациентов молодого возраста с наличием и отсутствием нейроваскулярного контакта продолговатого мозга. Мы провели обследование 88 пациентов молодого возраста (М±т: 33,3±0,78), выполнив суточное мониторирование артериального давления и МР-ангиографию интракраниальных сосудов. НВК слева выявлен у 43 пациентов (48,8%), справа у 22 пациентов (25%). У пациентов с НВК слева выявлено достоверное повышение систолического давления (135,0+2,0 против 130,5±2,8 мм рт ст, р=0,05). Других специфических изменений показателей суточного мониторирования АД при наличии НВК с левой или правой стороны не выявлено.