Результаты хирургического лечения рака желудка с применением расширенной лимфодиссекции

Abstract

The direct and remote results of radical surgical treatment of a cancer of a stomach at 1171 patients are analysed. 645 patients - without extended lymphnoddissection(LND), 526 - with LND in minimal volume D2. Despite of the increased volume of operation the number of postoperative complications is reduced from 20,6 % to 7,7 %, postoperative deth from 7,9 % up to 1,7 %, due to application of the modified technique easofagojeunoanastomosis. The general five years' survival rate of patients with a cancer of the stomach, transferred surgical treatment with LND D2-4 has made 73 %, without LND - 58 % (p = 0,0002), statistically significant distinctions are received for patients ЗА, 3B and 4 (M0) stages.

Проанализированы непосредственные и отдаленные результаты радикального хирургического лечения рака желудка у 1171 больного. 645 пациентов прооперированы без расширенной лимфодиссекции, 526 - с применением последней в минимальном объеме D2. Несмотря на увеличившийся объем операции число послеоперационных осложнений снижено с 20,6% до 7,7%, послеоперационная летальность с 7,9% до 1,7%, благодаря применению модифицированной методики пищеводно-тонкокишечного анастомоза. Общая пятилетняя выживаемость больных раком желудка, перенесших хирургическое лечение с РЯД D2-4 составила 73%, без РЯД - 58% (р = 0,0002), статистически значимые различия получены для пациентов ЗА, ЗБ и 4 (МО) стадий.