Применение метода индуцированной мокроты у детей с впервые выявленной бронхиальной астмой: цито-иммунологические особенности

Abstract

Authors investigate cells and immunologic factors of induced sputum in children with newly diagnosed asthma and healthy children without atopy. The aim of the study was to find out the differences of cellular and immunologic profiles of induced sputum in children with newly diagnosed asthma. 35 children aged 1,5-5 years old (Me = 3,5 years) were include in this study: 18 children with newly diagnosed asthma and 17 children (control group) without allergic diseases, which had no respiratory symptoms during last month. Sputum induction carried out according to our modification of protocol developed by Pin et al. The levels of IgE, slgA, lgG4, IL-1β, IL-4, IL-8, IL-13, TNFα, INFγ, N03, NOX and cells percentage (macrophages, neutrophils, eosinophils, lymphocytes) were evaluated in sputum. Results. The percentage of eosinophils was significantly higher and the percentage of macrophages was significantly lower in induced sputum of children with newly diagnosed asthma. The levels of proinflammatory factors (IL-1β, IL-4, IL-8, IL-13, TNFα), immunoglobulins, which participate in allergic inflammation (IgE, slgA, lgG4) and stable metabolites of NO (NO3, NOX) in sputum were also significantly higher in children with newly diagnosed asthma.

Проводился подсчет клеток и определение иммунологических факторов в индуцированной мокроте у детей с вперсые выявленной бронхиальной астмой и здоровых детей без атопии. Целью исследования было выявление цитоиммунологических особенностей индуцированной мокроты у детей раннего возраста с впервые выявленной бронхиальной астмой. В исследовании приняли участие 35 детей в возрасте 1,5-5 лет (средний возраст 3,5г.): 18 детей с впервые выявленной бронхиальной астмой и 17 практически здоровых детей без атопии - контрольная группа. У всех детей в исследовании в течение предшествующего месяца не было зарегистрировано эпизодов респираторной инфекции. Индукция мокроты проводилась по модифицированному нами протоколу с использованием гипертонического раствора хлорида натрия. Прототипом явился метод, разработанный Pin et al., исследовался клеточный состав (%) (макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты) и иммунологический профиль (IgE, slgA, lgG4, IL-1β, IL-4, IL-8, IL-13. TNFα, INFγ, NO3, NOX) индуцированной мокроты. Результаты. У детей с впервые выявленной бронхиальной астмой в индуцированной мокроте уровень эозинофилов (%) достоверно выше, а уровень макрофагов (%) достоверно ниже по сравнению со здоровыми детьми без атопии. Так же у детей с бронхиальной астмой выявлены более высокие концентрации провоспалительных цитокинов (ФНОа, ИЛ 4, IL-1B, ИЛ8, ИЛ 13), иммуноглобулинов (IgE, lgG4) участвующих в аллергическом воспалении бронхов при бронхиальной астме и конечных стабильных метаболитов оксида азота (NO3, NOX) по сравнению с показателями здоровых детей без атопии.