Анализ эффективности подготовки первородящих женщин к партнерским родам

Abstract

Object of the study: to estimate effectiveness of prenatal training of married couples in preparation to husband-coached childbirth. Materials and methods: we conducted retrospective analysis by case-control study of progress and outcome of husband-coached childbirths for 50 prepared couples and 50 couples that did not participate in prenatal classes. All patients were primiparous women. Clinical and statistical analysis of prenatal results was performed. Results and discussions: we discovered that without prenatal training of primiparous women to partner-coached labor the risk of lacking of biological readiness to labor is increasing (by cervical test prior to labor) (RR- 3,66 95% confident interval 1,62 - 8,26); the risk of abnormalities of labor and need of episiotomy is increasing (RR- 2,22 95% confident interval 1,12 - 4,39 and R R -1,78 95% confident interval 1,16 - 2,7 respectively).There was an increased risk of reduced probability of having a relatively -healthy newborn in the group of parents that didn't attend prenatal training (RR-1,54 95% 1,1 - 2,15). In the same group there was an increased need for hospital rehabilitation of newborns (relative risk 4,33 95% confident interval 1,3 -14,3), risk of moderate asphyxia (relative risk 8 95% confident interval 1,02 - 61,6), and total number of possible complication during neonatal period (relative risk 2,23 95% confident interval 1,32 — 3,76).

Цель работы: оценить эффективность дородовой подготовки супружеских пар к партнерским родам. Материал и методы: проведен ретроспективный анализ методом «случай-контроль» течения и исходов 50 партнерских родов у подготовленных супружеских пар и 50 партнерских родов у пар, не прошедших дородовую подготовку. Все пациентки были первородящими. Проводился клинико-статистический анализ перинатальных исходов с вычислением относительного риска. Результаты и обсуждение: Выявлено, что при отсутствии дородовой подготовки первородящих к партнерским родам возрастает риск отсутствия биологической готовности организма к родам (перед родами по шеечному тесту) (ОР 3,66 95% Д И 1,62 - 8,26); в родах возрастает риск развития аномалий родовой деятельности (ОР 2,22 95% ДИ 1,12 - 4,39), необходимости в проведении эпизиотомий (ОР 1,78 95% ДИ 1,16 - 2,7). У новорожденных от супругов, не прошедших дородовую подготовку возрастает риск снижения числа условно-здоровых детей (ОР 1,54 95% ДИ 1,1 - 2,15). При этом соответственно, возрастает риск увеличения числа детей, требующих реабилитации в детской клинике (ОР 4,33 95% ДИ 1,3 -14,3), возрастает риск по развитию асфиксии средней степени тяжести (ОР 8 95% ДИ 1,02 - 61,6), по общему числу возможных осложнений неонатального периода (ОР 2,23 95% 1,32 - 3,76).