Особенности центральной гемодинамики у недоношенных новорожденных с синдромом персистирующей легочной гипертензии

Abstract

Structural and functional features of the cardiovascular system of premature infants contribute to the development of persistent pulmonary hypertension (PPH). PPH is a factor of the formation of cardiac remodeling and determines the degree of adaptation of the heart to a changing workload. 64 premature newborns were examined, 29 of which showed signs of persistent pulmonary hypertension syndrome. Children underwent standard clinical examination, evaluation for somatic and cardiac status, instrumental study included an echocardiography with dopplerometjy. We found out that PPH causes longer hemodynamic adaptation, accompanied by dilatation of heart chambers, thickening of the interventricular septum and posterior wall of the left ventricle, the functioning of fetal communications, increasing the basic speed indexes, reduced cardiac output Remodeling of the heart chambers in preterm infants with signs of PPH by the end of the first month of life has a tendency to decrease.

Структурно-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы у недоношенных новорожденных способствуют развитию персистирующей легочной гипертензии (ПЛГ). ПЛГ является фактором формирования ремоделирования сердца и определяет степень адаптации этого органа к условиям меняющейся нагрузки. Проведено клинико-инструментальное обследование 64 недоношенных новорожденных, у 29 из которых выявлены признаки синдрома персистирующей легочной гипертензии. Детям проводилось стандартное клиническое обследование, оценивался соматический и кардиологический статус, инструментальное исследование включало в себя проведение эхокардиографии с допплерометрией. Установлено, что течение ПЛГ обусловливает более длительную гемодинамическую адаптацию, сопровождается дилатацией камер сердца, утолщением межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка, функционированием фетальных коммуникаций, повышением основных скоростных показателей, снижением сердечного выброса. К концу первого месяца жизни ремоделирование камер сердца у недоношенных новорожденных с признаками ПЛГ имеет тенденцию к нивелированию.