Особенности репаративных процессов передней брюшной стенки в зоне имплантации эндопротезов при различных видах диссекции тканей

Abstract

There were the results of 45 experimental hemioplasties with a preliminary application of high-intensive laser radiation, high-frequency electrocautery and suprasonic scalpel. Morphological changes in the surrounding tissues have been connected primarily with the inflammatory response to the debride. The nature of the diagnosed changes in general was stereotypic, but it varied in the intensity depending on the method of manipulation of the implantation site. Distinct regularities in the dynamics of wound repair were observed after application of the laser radiation: a short-term development of acute inflammatory process (up to 7 days), lower content of neutrophils in all periods of analysis, early scar formation (14 days) with the further development of normotropic scar tissue ( 30-th day). By the 90th day of the experiment in the area of implantation a full-fledged and flexible scar were forming, that may favor to the formation of solid protection in the area of surgical reconstruction of the anterior abdominal wall in the presence of hernia defects.

Приведены результаты 45 экспериментальных герниопластик с предварительным применением высокоинтенсивного лазерного излучения, высокочастотной электроэнергии и ультразвукового скальпеля. Морфологические изменения в окружающих тканях были связаны, прежде всего, с воспалительной реакцией на инородное тело. Характер выявленных изменений в целом был стереотипен, однако различался по выраженности в зависимости от способа обработки места имплантации. После применения лазерного излучения наблюдались определенные закономерности в динамике заживления раны: кратковременное развитие острого воспалительного процесса (до 7 суток), более низкое содержание нейтрофильных гранулоцитов во все сроки исследования, раннее формирование рубца (с 14-х суток) с дальнейшим развитием нормотрофической рубцовой ткани (с 30-х суток). К 90-м суткам эксперимента в зоне имплантации формировался полноценный и эластичный рубец, который мог способствовать образованию прочной защиты в зоне хирургической реконструкции передней брюшной стенки при грыжевых дефектах.