Сравнительная характеристика данных ультразвукового и гистологического исследования при определении степени стеатоза печени у больных хроническим вирусным гепатитом С

Abstract

То determine the relationship between sonographic and histological assessment ot grade of liver steatosis in patients with chronic viral hepatitis C. Forty seven patients with chronic hepatitis С who underwent liver biopsy were included in this study. Their age varied from 19 to 56 years (32,6+4,8 M+ SE), duration of disease was 3-14 years. The diagnosis was verified on the basis of clinical, epidemiological, biochemical, serological and molecular-biological data. Sonographic parameters of liver and spleen structure and vasculature were compared to the data obtained by morphological survey of liver biopsy. The usage of pulsed Doppler, tissue harmonic imaging and Dynamic MRTM technology yields a sensitivity and specificity up to 70%, so the severity of fatty infiltration and its dynamics could be assessed without histological survey.

Цель работы— сопоставление данных о степени стеатоза печени у больных хроническим вирусным гепатитом С (ХГВС), полученных по результатам УЗИ и биопсии печени. Обследована группа больных ХГВС (п=47) в возрасте от 19 до 56 лет (32,6+4,8 года), с длительностью заболевания от 3 до 14 лет, диагноз верифицирован на основании клинико-эпидемиологических, биохимических, серологических, молекулярно-биологических данных. Ультразвуковые параметры строения и гемодинамики печени и селезенки сопоставлены с данными гистологического определения степени стеатоза при морфологическом исследовании биоптатов печени. Показано, что ультразвуковое исследование, выполненное на современной аппаратуре, включающей допплерографию сосудов печени с использованием цветового допплеровского картирования, импульсноволнового допплера, тканевой гармоники, Dynamic MRTM в большинстве случаев (до 70%) позволяет оценить выраженность и динамику стеатоза печени, не прибегая к гистологической верификации.