Два клинических описания сохранения мигрени у женщин в старшем возрасте с обсуждением возможных механизмов персистирования

Abstract

In this article 2 clinical cases of migraine persistence in females after the age of 50 are presented. Together with the analysis of migarine manifestations evolution possible clinical-psychological factors which determine migraine persistence in the middle age are being discussed.

Несмотря на то, что мигрень (М) наиболее характерна для людей молодого возраста, ее проявления могут наблюдаться и в старшей возрастной группе. Приведенные в настоящей публикации два клинических наблюдения являются иллюстрацией сохранения М у женщин в постклимактерическом периоде и фрагментом первого в мире комплексного исследования клинико-психофизиологических особенностей М у пациентов старшего возраста (анализ всей группы М старшего возраста (n=35) будет представлен в следующих публикациях). На примере двух клинических описаний обсуждаются возрастные особенности эволюции приступов М, течения межприступного периода, коморбидных и сопутствующих нарушений, обезболивающей терапии и качества жизни в целом. В заключение делается вывод о том, что утрата репродуктивной функции и стабилизация уровня гормонов не является определяющим фактором прекращения М в старшем возрасте. В числе основных клинико-психологических факторов, способствующих сохранению М у пациентов старшей возрастной группы, обсуждаются эмоциональный стресс и связанные с ним психические нарушения (депрессия, тревога), лекарственный абузус и предшествующая неадекватная терапия мигрени.