Выбор оптимального оперативного доступа для видеоторакоскопических резекций легких при туберкулезе

Abstract

In order to reveal optimal thoracoports placement we have performed topographo-anatomical research, which included 50 cadavers of different constitutional types. Thoracoports placement was determined according to criteria of operating access ( wound depth, axis of operational action, angle of axis's operational action incline, area of availability, endosurgical angle of operational action, working pyramid). Receiving data was used in surgical treatment of patients with lung ТВ. We have operated on 62 patients, VATS - 26(41,9%), VTS-36(58,1%). Conversion to thoracotomy was in 2(3,2%) cases: in VATS-group was 2(7,7%)cases, in VTS-group there was no conversions.

Для определения оптимальной расстановки торакопортов было выполнено топографо-анатомическое исследование на 50 нефиксированных трупах различных конституциональных типов, расстановка торакопортов определялась в соответствие с критериями оперативного доступа (глубина раны, ось операционного действия, угол наклонения оси (осей) операционного действия, угол операционного действия, зона доступности, эндохирургический угол операционного действия, «рабочая пирамида»). Полученные данные применены для хирургического лечения больных ОФТЛ, прооперировано 62 пациента из них ВАТХ -26(41,9%), ВТС - 36(58,1%). Конверсия в торакотомный доступ потребовалась в 2(3,2%) случаях, из них в группе ВАТХ в 2(7,7%) в группе ВТС конверсий не было.