Миастения гравис и демиелинизация центральной нервной системы - исключительные сочетания редких заболеваний

Abstract

An increased incidence of combinations of diseases of the neuromuscular transmission with demyelinating lesions of the nervous system has been reported. We report case of combination of two rare diseases: myasthenia gravis and central nervous systemdemyelinating disease: recurrent myelitis. The pathogenesis of demyelination in patients after thymectomy for myasthenia gravis discussed. Immunopathogenesis, prevalence and prognosis described combinations require further study. Is it part of the non-specific immune response and genetic predisposition or only occasional? Novelty and small illumination of the problem in the domestic scientific literature confirms the relevance of this topic.

В настоящее время увеличивается количество описанных случаев коморбидности заболеваний нейромышечной передачи с демиелинизирующим поражением нервной системы. В данной статье представлено наблюдение из собственной практики сочетания двух редких заболеваний: миастении гравис и рецидивирующего миелита; обсуждается предположение о влиянии тимэктомии на развитие процессов демиелинизации у больных миастенией. Природа, распространенность и прогноз описанных сочетаний нуждаются в дальнейшем изучении, т.к. вопрос о механизме данной ассоциации остается открытым: является ли она частью неспецифической иммунной реакции и генетической предрасположенности или исключительно случайна. Новизна и малая освещенность данной проблемы в отечественной научной литературе подтверждает актуальность обсуждения заявленной темы для формирования адекватной тактики ведения пациентов.