Электростимуляция субталамического ядра в лечении развернутых стадий болезни Паркинсона

Abstract

This study to assess the shot-term efficacy and safety of chronic bilateral stimulation of the subthalamic nucleus in patients with advanced Parkinson's disease (PD). 54 consecutive patients with idiopathic Parkinson's disease treated with bilateral stimulation of the STN were studied. Parkinsonian status was assessed preoperatively and at 1 years postoperatively using the UPDRS scale in on and off-medication conditions. At 1 years follow-up, STN stimulation reduced the UPDRS motor score by 52,3 % compared to baseline in the OFF-medication conditions. Tremor, rigidity, bradykinesia, postural stability and gait (PIGD) improved by 63,9 %, 53,9 %, 46,8 %, 48,4%, respectively. UPDRS part II scores were reduced by 50,78 %. The overall dopaminergic drugs dose was reduced by 64,6 % after surgery. Our data demonstrate that: bilateral STN stimulation is relatively safe, improves the motor symptoms and drug-related motor complications of PD, and reduces the daily dosage of medication.

Данное исследование посвящено оценке эффективности электростимуляции (ЭС) субталамического ядра (STN) на развернутой стадиях болезни Паркинсона (БП). Обследовано 54 пациента с идиопатинеской БП, которым была проведена ЭС STN. Состояние пациентов оценивалось через год с помощью шкалы UPDRS в ON- и OFF-периоде. ЭС STN уменьшила тяжесть двигательных нарушений по шкале UPDRS III на 52,3% по сравнению с дооперационным уровнем. Тремор, ригидность, брадикинезия, постуральные нарушения уменьшились на 63,9 %, 53,9 %, 46,8 %, 48,4% соответственно. Повседневная активность (UPDRS II) улучшилась в OFF-периоде на 50,78 %. Эквивалентная доза леводопы была уменьшена на 64,6 %. Данное исследование продемонстрировало улучшение двигательных симптомов, уменьшение выраженности осложнений фармакотерапии, а также дозы леводопы.