Органосохраняющая хирургия при ятрогенных дефектах верхнечелюстной пазухи

Abstract

A rationale for the choice of the method of primary plastics perforation of the maxillary sinus defects of different etiology. The study Included 292 patients of both sexes aged 19-72 years who in the course of surgical intervention been opened maxillary sinus: at 80 - in the formation of access for the removal of cysts (30 in a conventional manner, endoscopic (FESS) - 30, osteoplastic by ultrasound NV Mishenkin • 30); In 212 - during the removal of the tooth (37 patients without restoring bone wall, 175 with the restoration of the authors' methodology with platelet plasma (patent 2,380,052). When using the osteoplastic ultrasonic method for accessing the maxillary sinus catarrhal, purulent and subatrophic changes in the nasal mucosa observed 4.5 times less than the traditional access and 3.8 times less than in FESS. results perforated plastic defect using the platelet plasma by the method of Al and AA Musienko 12 times better than traditional treatment group.

Цель работы - обоснование выбора метода первичной пластики перфорационных дефектов верхнечелюстной пазухи различной этиологии. Под наблюдением находились 292 пациента обоего пола в возрасте 19-72 лет, у которых в процессе хирургического вмешательства вскрывалась верхнечелюстная пазуха: у 80-ти - при формировании доступа для удаления кисты (традиционным способом 30, эндоскопическим (ФЭСХ) - 30, остеопластическим ультразвуковым по Н.В. Мишенькину - 30); у 212 - во время удаления зуба (37 пациентам без восстановления костной стенки, 175 с восстановлением по авторской методике с тромбоцитарной плазмой (патент 2380052). При использовании остеопластического ультразвукового способа для доступа в верхнечелюстную пазуху катаральные, гнойные и субатрофические изменения слизистой оболочки полости носа отмечались в 4,5 раза реже, чем при традиционном доступе и в 3,8 раза реже, чем при ФЭСХ. Результаты пластики перфоративного дефекта с использованием тромбоцитарной плазмы по методике А.И. И А А Мусиенко в 12 раз лучше, чем в группе традиционного лечения.