Новые подходы в лечении 11ег2-позитивного рака молочной железы и оценка эффективности лечения (обзор литературы)

Abstract

The main targeted agent for complex treatment of Her2-positive breast cancer is trastuzumab. The review contains clinical trials data that led to trastuzumab approval in combination with cytostatics, other targeted agents (lapatinib, pertuzumab, T-DM1) for breast cancer treatment. Particular attention is drawn to neoadjuvant chemotherapy combined with trastuzumab for Her2 positive breast cancers. Pathological complete response (pCR) is a key method to assess the neoadjuvant therapy effectiveness. This marker has significant value in prognosis of breast cancer outcome. The basic steps of pCR evaluation are reviewed in the paper. List of the main systems for pCR assessment are described and their advantages and disadvantages discussed.

Основным таргетным препаратом в комплексном лечении Нег2-позитивного РМЖ является трастузумаб. В представленном обзоре содержатся данные клинических исследований по изучению комбинирования трастузумаба с цитостатиками, другими таргетными препаратами (лапатиниб, пертузумаб, T-DM1) при различных стадиях опухолевого процесса. Особое внимание уделено использованию трастузумаба в неоадъювантной терапии. Одним из основных методов оценки ее эффективности является оценка полного патологического ответа опухоли. Показано, что этот показатель имеет важное значение при прогнозировании исхода заболевания. В работе рассмотрены основные принципы проведения оценки полного патологического ответа. Приведен краткий обзор современных систем такой оценки, рассмотрены их достоинства и недостатки.