Клинико-лабораторные особенности внебольничной пневмонии у лиц с коморбидной патологией

Abstract

Analyzed 198 case histories of patients who received treatment for com-munity-acquired pneumonia (CAP) in the period of epidemic influenza A/H1N1 from September 2009 to January 2010 in hospital №40 of Ekaterinburg. Dominated by patients with a bacterial etiology CAP - 72,2% (143 people), at 27.8% (55 persons) CAP is caused by a virus influenza A/H1N1. In viral-bacterial CAP among comorbid pathology was observed significantly more often obese. Clinical and laboratory features of CAP in individuals with obesity are diarrhea, tachypnea, tachycardia, decreased the number of lymphocytes, increased AST, hyperglycemia, hypopro-teinemia. Significantly more bilateral localization of pneumonia was ob-served in viral-bacterial CAP and in those with concomitant obesity. The presence of obesity is a predictor of prolonged hospitalization and poor prognosis in CAP.

Проанализировано 198 историй болезни больных, получавших лечение по поводу внебольничной пневмонии (ВП) в период эпидемии гриппа A/H1N1 с сентября 2009 г. по январь 2010 г. в ГКБ №40 города Екатеринбурга. Преобладали больные с бактериальной этиологией ВП - 72,2% (143 чел.), в 27,8% (55 чел.) ВП вызвана вирусом гриппа A/H1N1. При вирусно-бактериальной ВП среди коморбидной патологии достоверно чаще наблюдалось ожирение. Клинико-лабораторными особенностями ВП у лиц с ожирением являются диарея, одышка, тахикардия, снижение числа лимфоцитов, повышение ACT, гипергликемия, гилопротеинемия. Достоверно чаще двусторонняя локализация пневмонии наблюдалась при вирусно-бактериальной ВП и у лиц с сопутствующим ожирением. Наличие ожирения является предиктором длительной госпитализации и неблагоприятного прогноза ВП.