Особенности течения хронического аденоидита, сочетающегося с аллергическим ринитом у детей Кузбасса

Abstract

То assess the state of local immunity factors, upper respiratory tract mucosa microbiocinosis; to study peculiarities of chronic adenoititis complicated by allergic rhinitis in children of Kuzbass. Materials and methods. 724 children aged 6 -9 years old (624 children often suffering chronic adenoititis complicated by allergic rhinitis) took part in the research. Control group was made up of 100 occasionally ill children. The assessment of local im m unity of non-specific factors of upper respiratory tract mucosa state, cytologic analysis of nasal secret, nasopharynx bacterial load were assessed. Results: Often reasons for adenoidal vegetation in examined children were habitual SARS, high level of pathogenic and opportunistic pathogenic microflora bacterial load of respiratory tract, constitutional peculiarities, allergic rhinitis. 84,1% of patients showed II stage pharyngeal tonsil hypertrophy and 15,9% - 1 stage pharyngeal tonsil hypertrophy at endoscopy. Morbidity was high making the average of 2667,67+0.03 cases and 18307,8+0,06 days of parents’ disability per 1000 children. The morbidity level was mostly made up by SARS. Conclusion: Increase in acute morbidity level among children with allergic adenoiditis was accompanied by nonspecific protection factors inhibition and eosinophils number increase.

Цель: оценить состояние местных факторов защиты, микробиоценоза слизистой верхних дыхательных путей, изучить особенности течения хронического аденоидита на фоне аллергического ринита у детей Кузбасса. Материалы и методы: в исследовании участвовали 724 ребенка 6-9 лет, из них 624 ребенка страдали хроническим аденоидитом на фоне аллергического ринита. Группу сравнения составили 100 эпизодически болеющих детей. Выполнялась оценка состояния местного иммунитета неспецифических факторов защиты слизистой верхних дыхательных путей, цитологический анализ назального секрета, бактериологическая обсемененность носоглотки. Результаты: Частыми причинами разрастания аденоидных вегетаций у обследованных детей были повторные острые респираторные вирусные инфекции, высокая степень обсеменения патогенной и условно-патогенной микрофлорой респираторного тракта, конституциональные особенности, аллергический ринит. При проведении эндоскопии гипертрофия глоточной миндалины II степени выявлена у 84,1% пациентов. I степени - у 15,9%. Заболеваемость, по обращаемости, была высокой, составив в среднем 2667.67±0,03 случаев и 18307.8±0,06 дней нетрудоспособности родителей на 10ОО детей. Уровень заболеваемости формировался преимущественно за счет ОРВИ. Вывод: повышение уровня острой заболеваемости у детей с аллергическим аденоидитом сопровождалось угнетением неспецифических факторов защиты, повышением количества зозинофилов.