Модель прогноза наружного генитального эндометриоза

Abstract

Relevance. The problem of endometriosis remains one of the topical issues in modern gynecology, not only in the Russian Federation, but throughout the world. The absence of pathognomonic symptoms, non-invasive methods of diagnosing this disease leads to a delay in diagnosis for 8-10 years, resulting in infertility, deterioration in the quality of life, and sometimes complete disability in women. Objective: To create a mathematical model for the prediction of the presence of external genital endometriosis using the activity indicators of nucleolar regions of eutopic endometrium at different stages of the menstrual cycle. Material and methods. To create a forecast model using logistic multiple regression analysis (step-by-step method), activity indicators of nucleolar organizers of eutopic endometrium were used in each stage of the menstrual cycle in women with external genital endometriosis and without it. Results. After conducting a logistic multiple regression analysis, three mathematical models were obtained, of which the model with the activity indicators of nucleolar organizers of eutopic endometrium had the highest sensitivity and specificity during the middle phase of the secretion phase (model sensitivity 78.0%, specificity - 85.6%, total percentage - 81.8%.). Conclusion. The proposed model can be used as a method for minimally invasive diagnosis of external genital endometriosis.

Актуальность. Проблема эндометриоза остается одной из актуальных в современной гинекологии не только в Российской Федерации, но и во всем мире. Отсутствие патогномоничных симптомов, неивазивных способов диагностики данного заболевания приводит к задержке постановки диагноза на 8-10 лет, следствием него являются бесплодие, ухудшение качества жизни, иногда полная потеря трудоспособности у женщин. Цель: Создание математической модели прогноза наличия наружного генитального эндометриоза с использованием показателей активности районов ядрышковых организаторов эутопического эндометрия на разных стадиях менструального цикла. Материал и методы. Для создания модели прогноза методом логистического множественного регрессионного анализа (пошаговый метод) использовали показатели активности районов ядрышковых организаторов эутопического эндометрия в каждой стадии менструального цикла у женщин с наружным генитальным эндометриозом и без него. Результаты. После проведения логистического множественного регрессионного анализа получено три математические модели, из которых наибольшую чувствительность и специфичность имела модель с использованием показателей активности районов ядрышковых организаторов эутопического эндометрия в среднюю стадию фазы секреции (чувствительность модели 78,0%, специфичность — 85,6%, общий процент — 81,8%.). Вывод. Предложенная модель может быть использована в качестве способа малоинвазивной диагностики наружного генитального эндометриоза.