Церебральный венозный тромбоз и ишемический инсульт на фоне гормональной контрацепции

Abstract

Detailed study of risk factors for the development of acute cerebral disorders blood circulation in young people and a description of the clinical case of cerebral venous thrombosis with the occurrence of ischemic stroke in both hemispheres of the brain in a woman of childbearing age while taking the drug combined oral contraceptives. An analysis of one clinical case, which was carried out on the basis of a thorough and painstaking identification of anamnestic data and interpretation of the results of a comprehensive clinical, laboratory and instrumental examination conducted by different specialists – obstetrician / gynecologist, neurologist and therapist. A clinical case of cerebral venous thrombosis is presented in a 31-year-old patient who developed on the background of hormonal contraception, and then entailed the occurrence of an acute ischemic stroke. In women of childbearing age, an increased risk of stroke as a result of cerebral venous thrombosis is associated with the development of prothrombotic conditions caused by the use of combined oral contraceptive pills. Maintaining patients of fertile age by an obstetrician / gynecologist requires interdisciplinary counseling, as well as the selection of alternative methods of contraception.

Цель исследования – подробное исследование факторов риска развития острых нарушений церебрального кровообращения у молодых людей и описание клинического случая церебрального венозного тромбоза с возникновением инфаркта в обоих полушариях головного мозга у женщины детородного возраста на фоне приема лекарственного препарата комбинированных оральных контрацептивов. Приведен анализ клинического случая, который был осуществлен на основании выявления анамнестических данных и интерпретации результатов комплексного клинического, лабораторного и инструментального обследования, проведенного специалистами разного профиля – акушером-гинекологом, неврологом и терапевтом. Представлен клинический случай церебрального венозного тромбоза у пациентки 31 года, который развился на фоне проведения гормональной контрацепции, а затем повлек за собой возникновение острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу. У женщин детородного возраста повышенный риск развития инсульта как следствия церебрального венозного тромбоза связан с развитием протромботических состояний, обусловленных приемом препаратов комбинированных оральных контрацептивов. Ведение пациенток фертильного возраста акушером-гинекологом требует междисциплинарного консультирования, а также подбора альтернативных методов контрацепции.