Сравнительная характеристика антибиотикочувствительности основных патогенов, вызывающих внебольничные инфекции дыхательной системы у детей на Среднем Урале в 2005-2007 гг.

Abstract

The purpose of this study is to find out diffusion frequency and development dynamics of the resistance to different antibiotics such strains as H. influenzae, S. pneumoniae, S. pyogenes, M. catarrhalis. These strains were isolated in children with respiratory tract infections on territory of Sverdlovsk region and Ekaterinburg 2005-2007. The antibioticograms of 161 non-typing H. influenzae strains, 71 S. pneumoniae strains, and 25 S. pyogenes strains were researched. Also penicillinase activity of 31 M. catarrhalis strains was checked. All strains were obtained from bronchoalveolar lavage, sputum, nose, and ear. As a result, H. influenzae has high susceptibility to p-lactam antibiotics. 3.7% p-lactamase-negative ampicillin-resistant and 1.9% р-lactamase-producing ampicillin-resistant were found. Also p-lactamase-negative ampicillin-intermediate strains were detected (0.6%). A small increase of S. pneumoniae resistance to penicillin and other p-lactam was observed. 33.9% S. pneumoniae strains were resistant to trimethoprim/sulfamethoxazole. All p-lactam antibiotics were active against S. pyogenes. 45.2% р-lactamase-producing M. catarrhalis strains were found.

Цель данного исследования — изучить частоту распространения и динамику развития резистентности к антибиотикам разных классов у штаммов H. influenzae, S. pneumoniae, S. pyogenes, M. catarrhalis, выделенных на территории Свердловской области и Екатеринбурга в период 2005-2007 гг. от детей с воспалительными заболеваниями дыхательной системы. Проанализированы антибиотикограммы 161 нетипируемого штамма H. influenzae, 71 штамма S. pneumoniae, 25 штаммов S. pyogenes и пенициллиназная активность у 31 штамма M. Catarrhalis, полученных из: бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) и мокроты, носа, уха. H. influenzae имеет значительную чувствительность к р-лактамным антибиотикам (к ампициллину — 93,8%), р- лактамазонегативные ампициллинорезистетные штаммы составили 3,7%, а p-лактамазопродуцирующие ампициллинорезистентные— 1,9%. Также появляются р-лактамазонегативные умеренно-резистентные к ампициллину штаммы — 0,6%. Наблюдается небольшое увеличение резистентности пневмококков к пенициллину и другим р-лактамам, в тоже время обнаружено 33,9% резистентных штаммов к триметоприму/сульфаметоксазолу. р-лактамные антибиотики в 100% случаях активны в отношении S. pyogenes. Выявлено 45,2% р-лактамазопродуцирующих штаммов M. catarrhalis.