Гемодинамические изменения в магистральных артериях головы и мозга у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС; взаимосвязь нарушений с характеристиками болевого синдрома при патологии опорно-двигательного аппарата

Abstract

The aim of the study was to assess haemodinamic changes in Chernobyl accident liquidators and to evaluate of relationship between the changes in cerebral perfusion and characteristics of pain syndrome in the pathology of the musculoskeletal system. Methods. Noninvasive transcranial and extracranial Doppler ultrasound recording was estimated in 195 liquidators and 54 men who had no exposure to ionizing radiation. Hemodynamic features depending on the availability of the radiation history and on the expression of pain syndrome in diseases of the musculoskeletal system were estimated. Results. There is progressive reduction of blood flow in the common carotid arteries and increase of it in a pool of vertebrate arteries. Changes in Doppler ultrasound are most significantly expressed in the age of 60 years. It was found that increase of blood flow as well as increase of mean arterial pressure and decrease of the resistance index in the middle cerebral artery are negative prognostic factors in terms of expression of pain syndrome.

Цель: установление особенностей функциональных нарушений сосудистой системы головы и шеи и оценка связи между изменениями гемодинамических процессов и характеристиками болевого синдрома при патологии опорно-двигательного аппарата у ликвидаторов последствий аварии (ЛПА) на ЧАЭС в отдаленном периоде. Материалы и методы: эстракраниальная и транскраниальная допплерография проведены 195 ЛПА и 54 мужчинам, не имевшим контакта с ионизирующим излучением. Оценены особенности гемодинамики в зависимости от наличия радиационного фактора, а также в зависимости от выраженности болевого синдрома при заболеваниях опорно- двигательного аппарата. Результаты: отмечено ухудшение упругоэластических свойств артерий и разнонаправленные изменения в виде прогрессирующего снижения абсолютных показателей линейной скорости кровотока в системе общих сонных артерий и увеличения их в бассейне позвоночных артерий. Изменения показателей ультразвуковой доплерографии наиболее существенно выражены в возрасте до 60 лет. Установлено, что гиперкинетический тип кровообращения, увеличение среднего артериального давления и снижение индекса гидродинамического сопротивления в системе средней мозговой артерии являются неблагоприятнымие прогностическими факторами в плане выраженности болевого синдрома.