Значение уровня сывороточной лактатдегидрогеназы в дифференциальной диагностике пневмоний у ВИЧ-инфицированных на поздних стадиях заболевания

Abstract

The serum level of lactate dehydrogenase (LDH) is often used as a diagnostic criterion for Pneumocystis pneumonia (PP), while in the literature there are no data indicating the specificity of LDH [8]. We have assessed the reasons for raising the level of LDH in HIV-infected in the later stages of the disease. The survey assesses the level of LDH, the prevalence and etiology of lung injury in patients who died during 2011 in an infectious diseases hospital in Yekaterinburg. The results showed a large dependence on the prevalence of LDH lung injury than on the etiology of the pathogen as well as to the conclusion of the low specificity of LDH diagnostic test with high sensitivity. The findings suggest that the inability to use the level of serum LDH as a sign of the PP.

Сывороточный уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) зачастую используется как диагностический критерий пневмоцистной пневмонии (ПП), при этом в литературе есть данные, свидетельствующие о низкой специфичности уровня ЛДГ [8]. Нами была предпринята попытка оценить значение сывороточного уровня ЛДГ в дифференциальной диагностики пневмоний у ВИЧ-инфицированных на поздних стадиях заболевания (4А и выше по классификации Покровского В.И.). В ходе исследования оценивался уровень ЛДГ, распространенность и этиология легочного повреждения у пациентов, умерших в течении 2011 года в инфекционном стационаре города Екатеринбурга. Полученные результаты выявили низкую специфичность уровня ЛДГ как критерия диагностики ПП. Активность сывороточной ЛДГ находилась в большей зависимость от обширности легочного повреждения, чем от этиологии пневмонии.