Динамика и структура инфекционно-воспалительных заболеваний позднего послеродового периода

Abstract

With the increase in number of deliveries in the population during last years, there is a risk of increase of postnatal period diseases. Objective: study of dynamics and structure of inflammation diseases in late postnatal period (IDLPP) in a large city. We have studied 2 periods - since YY1998-2005 till YY2006-2013. We have found that the share of infected decreased from 2,7+0,3% to 2,1 ±0,1 %, (p=0,0001). IDLPP frequency after vaginal delivery decreased from 2,3+0,3% to 1,9+0,5% (p=0,003), after abdominal delivery - from 4,2+1,0% to 2,6+0,1%, p=0,001. IDPLL generalized forms - peritonitis and sepsis — were registered in 0,02+0,01% and 0,008+0,009%, p=0,2. Conclusion: at IDLPP general positive dynamics we can see the decrease of the inflammation complications frequency after Caesar section, but the share of patients with anterior abdominal wall suture abscess and uterus suture leakages has increased, what can be explained by abdominal delivery surgery technics. С-section is a higher risk factorfor inflammation complications than vaginal delivery.

С возрастанием числа родов в популяции в последние годы, возникает риск увеличения заболеваний послеродового периода. Цель работы: изучение динамики и структуры инфекционно-воспалительных заболеваний позднего послеродового периода (ИВЗППП) в крупном городе. Изучено 2 периода времени с 1998-2005г.г. по 2006-201 Зг.г., установлено, что произошло достоверное снижение доли заболевших с 2,7+0,3% до 2,1 ±0.1%, (р=0,0001). Достоверно снизилась частота ИВЗППП после вагинальных родов с 2,3+0,3% до 1,9+0,5% (р=0,003) и после абдоминальных родов с 4,2+1,0% до 2,6+0,1%, р=0,001. Генерализованные формы ИВЗППП - перитонит и сепсис - регистрировались в 0,02+0,01% и 0,008+0,009%, р=0,2. Выводы: при общей положительной динамике ИВЗППП произошло снижение частоты воспалительных осложнений после операции кесарева сечения, однако, возросла доля пациенток с нагноением швов передней брюшной стенки и несостоятельностью шва на матке, что обусловлено хирургической техникой абдоминального родоразрешения. Кесарево сечение является фактором риска инфекционно-воспалительных осложнений в большей степени, чем вагинальные роды.