Робот-ассистированная радикальная простатэктомия у пациентов с увеличенным объемом предстательной железы

Abstract

Such factors as the increased volume of the prostate gland can significantly complicate the implementation of RARP and affect the results of the operation. RARP own analysis of the cases was carried out at the group of patients with a prostate volume greater than 70sm3 (n-10). In this group of patients, the maximum volume of the prostate was 195 cm3, the minimum was 74sm3 (median, 107.9 cm3). All patients underwent extrafascial RARP with the formation of a continuous urethrovesical anastomosis without hub suture. The surgical interventions results were comparable with domestic and foreign data, provided that in these studies, prostate volume was different. A small number of cases in our study do not let us talk about his credibility from the perspective of evidence-based medicine. However if the surgeon is experienced enough, RARP can appear as viable alternative for patients with a large prostate volume.

Увеличенный объем предстательной железы (ПЖ) - фактор, который может значительно осложнить выполнение робот-ассистированной радикальной простатэктомии (РАРПЗ) и повлиять на результаты проведенной операции. Нами был проведен анализ собственных случаев РАРПЭ у категории больных с объем простаты более 70смЗ(п-10). В данной группе пациентов максимальный объем простаты составил 195 см3, минимальный 74см3(медиана-107,9 см3). Всем пациентам была выполнена экстрафасциальная РАРПЭ с формированием уретровезикального анастомоза непрерывным безузловым швом. Результаты оперативных вмешательств оказались сопоставимы с отечественными и зарубежными данными при том условии, что в этих исследованиях объем ПЖ был вариабелен. Небольшое количество наблюдений в нашем исследовании пока не позволяет нам говорить о его достоверности с позиции доказательной медицины. Однако, при наличии достаточного опыта у хирурга, РАРПЭ может явится реальной альтернативой лечения пациентов с большим объемом предстательной железы.