Вспомогательные репродуктивные технологии: анализ достигнутых результатов и поиск новых решений (обзор литературы)

Abstract

Fertility decline in the regions of the Russian Federation is a serious concern not only the medical community but also public authorities. A tool for solving problems can be the use of assisted reproductive technologies (ART). However, according to meta-analyses and systematic reviews children born using assisted reproduction have a higher morbidity, disability and mortality than the population. The use of preimplantation genetic diagnosis and subsequent ART would prevent the birth of children with diseases incompatible with life or leading to disability. At the same time, there remain unresolved questions of whether the allocation of funds from the Federal and regional budgets for ART, which will allow the volume to compensate for subsidies of quotas in employment in the production of a future specialist. It is necessary to create registers, development of technology of modeling the outcomes of IVF with a wide range of specialists.

Снижение рождаемости в регионах Российской Федерации вызывает серьезную озабоченность не только врачебного сообщества, но и органов государственных власти. Инструментом решения проблемы может быть использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Однако по данным мета-анализов и систематических обзоров дети, рожденные при помощи ВРТ, имеют более высокую заболеваемость, инвалидность и смертность, чем в популяции. Применение предимплантационной генетической диагностики и последующих ВРТ позволит предупредить рождение детей с заболеваниями, несовместимыми с жизнью или приводящими к инвалидности. В тоже время остаются нерешенными вопросы целесообразности выделения ассигнований из федерального и региональных бюджетов на ВРТ, которые позволят в указанном объеме возместить субсидирование квот при трудовой занятости в производстве будущего специалиста. Необходимо создание регистров, разработка технологии моделирования исходов ВРТ с участием большого круга специалистов.