Интраабдоминальная гипертензия и транспорт кислорода у детей в критическом состоянии: клинические параллели

Abstract

Intra-abdominal hypertension is accompanied by high lethality, but this index rarely is measured routine, especially in children. In the represented prospective study influence of intra-abdominal pressure of the oxygen transport in ICU children. The simulation of changes in the parameters of the oxygen transport with different changes in its consumption and level of intra-abdominal pressure is carried out with the aid of the statistical methods. The obtained results testify about reduction in the impact index and index of the delivery of oxygen in response to an increase in oxygen intake with an increase in the intra-abdominal pressure. Reduction in the delivery of oxygen is especially expressed in patients with the hemodynamic disturbances. Represented data testify about the need for the daily control of intra-abdominal pressure in the patients of the ICU, which has special diagnostic value in children with the hemodynamic disturbances and the shock.

Интраабдоминальная гипертензия у пациентов с шоком различного генеза сопровождается высокой летальностью, тем не менее, этот показатель редко измеряется рутинно, особенно у педиатрических пациентов. В представленном проспективном исследовании изучено влияние интраабдоминального давления на транспорт кислорода у детей в отделении реанимации. С помощью статистических методов проведено моделирование изменений параметров транспорта кислорода при различных изменениях его потребления и уровня интраабдоминального давления. Полученные результаты свидетельствуют о снижении ударного индекса и индекса доставки кислорода в ответ на повышение потребления кислорода при росте интраабдоминального давления. Снижение доставки кислорода особенно выражено у пациентов с гемодинамическими нарушениями. Представленные данные свидетельствуют о необходимости ежедневного контроля внутрибрюшного давления у пациентов отделений интенсивной терапии и реанимации, что имеет особую диагностическую ценность у детей с гемодинамическими нарушениями и шоком.