Влияние антигипертензивных препаратов на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему у детей

Abstract

Arterial hypertension in newborns and infants as a problem is being discussed since the 70s of the previous century. Hypertension is most often of nephrogenic nature and is caused by excessive renin secretion. Nowadays, the number of studies showing high level of evidence in children regarding the safety of taking antihypertensive drugs (AGP) is limited. According to the Russian Federation Ministry of Health data, the frequency varies in the range from 1 to 18 %. The condition is no longer a rarity and has become quite common in infants, being closely associated with such diseases as obesity and impaired carbohydrate metabolism.

Артериальная гипертензия у новорожденных и детей грудного возраста как проблема стала обсуждаться с 70-х годов прошлого века. Гипертензия чаще всего нефрогенная и обусловлена избыточной секрецией ренина. Доказательная база по антигипертензивным препаратам у детей намногоскромнее чем у взрослых, в связи с трудностями организации дизайна исследований у детей, невозможностью отследить влияние препаратов на сердечно-сосудистые события, которые встречаются реже, чем у взрослых. В последние годы наблюдается тенденция уверенного роста числа детей и подростков, страдающих артериальной гипертензией. По данным Минздрава РФ частота артериальной гипертензии среди детей варьирует в диапазоне от 1 до 18 %. Данная патология перестала быть редкостью, а стала встречаться довольно часто, имея ассоциацию с избыточной массой тела, ожирением, нарушением углеводного обмена.