Изучение чувствительности к антибиотикам условно-патогенной микробиоты, выделенной у женщин с хламидийной микст инфекцией

Abstract

Background: Urogenital chlamydia is one of the most common sexually transmitted diseases in the world. According to the literature, chlamydia affects 30-60% of women and up to 51% of men suffering from non-gonococcal inflammatory diseases of the genitourinary organs and secondary infertility [1; 3]. Aims: analysis of the microbial landscape and antibiotic sensitivity of opportunistic pathogenic microorganism (OMP) strains isolated from women of reproductive age with mixed chlamydial infection. Materials and methods: The study included 152 women of reproductive age with a diagnosis of urogenital chlamydia who applied for infertility. A bacteriological diagnostic method was used in accordance with the current Order of the USSR Ministry of Health No. 535 and Methodological Guidelines MUK 4.2.1890-04. Results: The etiological structure of diseases and antibiotic sensitivity of E. coli, S. aureus and K. pneumoniae strains isolated from clinical material from women with chlamydial endocervicitis of mixed etiology are shown. Ciprofloxacin and gentamicin had the highest activity against the studied strains, beta-lactam antibiotics exhibited weak antibacterial activity, the isolated strains were resistant to macrolides, penicillins and imipenem. Conclusions: UPM isolated from smears and scrapings of the cervical canal were the most sensitive to cephalosporins of the III-IV generation, fluoroquinolones, imipinems, vancomycins and are resistant (enterobacteria) to penicillins, which must be considered when drawing up adequate treatment regimens for women with this pathology.

Обоснование: Урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространенных в мире заболеваний, передающихся половым путем. По данным литературы, хламидиозом поражено 30-60% женщин и до 51% мужчин, страдающих негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов и вторичным бесплодием [1; 3]. Цель исследования: анализ микробного пейзажа и антибиотикочувствительности штаммов условно патогенных микроорганизмов (УПМ) выделенных у женщин репродуктивного возраста при смешанной хламидийной инфекции. Методы: В исследование были включены 152 женщины репродуктивного возраста с диагнозом урогенитальный хламидиоз, обратившихся по поводу бесплодия. Применяли бактериологический метод диагностики в соответствии с действующим Приказом МЗ СССР №535 и Методическими указаниями МУК 4.2.1890-04. Результаты: Показана этиологическая структура заболеваний и чувствительность к антибиотикам штаммов E. coli, S. aureus и K. pneumoniae, выделенных из клинического материала от женщин с хламидийными эндоцервицитом смешанной этиологии. Наибольшей активностью в отношении исследованных штаммов обладали ципрофлоксацин и гентамицин, бета-лактамные антибиотики проявляли слабую антибактериальную активность, устойчивыми выделенные штаммы были к макролидам, пенициллинам и имипенему. Заключение: УПМ изолированные из мазков и соскобов цервикального канала были наиболее чувствительны к цефалоспоринам III-IV поколения, фторхинолонам, имипинемам, ванкомицинам и устойчивы (энтеробактерии) к пенициллинам, что необходимо учитывать при составлении адекватных схем лечения у женщин с данной патологией.