Некоторые вопросы к обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отделения челюстно-лицевой хирургии многопрофильной медицинской организации

Abstract

Background: The drug supply process is one of the important directions for the Ministry of Health of the Russian Federation. At present, there are a number of nuances of this system that require improvement, which would reduce the costs of the medical organization and improve the quality of medical care. Aims: Analysis of normative and legal documentation, creation of a questionnaire for sociological examination of medical personnel and patients of the department of maxillofacial surgery, review and analysis of identified shortcomings of the existing system of medical support and products of medical purpose of the medical organization and development of modern methods of their solution. Materials and methods: The first stage was the development of a questionnaire for carrying out a sociological survey-assessment of the state of provision of LAN and IMN of the department of maxillofacial surgery according to the criteria of satisfaction of patients and medical personnel of the department. During the second stage, a sociological survey was conducted during 2019 in the form of a questionnaire of 220 patients in hospital treatment and staff of the department and outpatient and polyclinic level. The third stage was to analyse the normative documents and the shortcomings identified during the questionnaire and propose modern ways to solve them. Results: During the first phase, we identified a number of problems faced by medical staff of the maxillofacial surgery department. The main ones according to medical staff and patients are: insufficient number of LS and IMN (including for children), absence of express tests, glucometers, infrared thermometers, compression knitted, disposable tools, clothing and laundry. Conclusions: During the analysis of the regulatory documentation, a number of nuances of providing LAN and IMN to the department of maxillofacial surgery of the multidisciplinary hospital were revealed, confirmed by the conducted sociological survey. Organization of the center of maxillofacial surgery and rehabilitation with children s beds and day hospital beds in the coming years on the basis of the POKB named after N. N. Burdenko, will allow to adjust the plan, receive more funding from the funds of TFOMS, reduce the duration of patients stay in 24-hour hospital. Improvement of the procurement model through amendments to No. 44-FZ aimed at the possibility of ordering efficient but at the same time available LAN and IMN for the branch.

Обоснование: процесс лекарственного обеспечения является одним из важных направлений для Минздрава Российской Федерации. В настоящее время есть ряд нюансов данной системы, которые требуют усовершенствования, что позволило бы снизить расходы медицинской организации и улучшить качество оказания медицинской помощи. Цель исследования: анализ нормативно-правовой документации, создание анкеты для проведения социологического опроса медицинского персонала и пациентов отделения челюстно-лицевой хирургии, обзор и анализ выявленных недостатков существующей системы лекарственного обеспечения и изделий медицинского назначения медицинской организации и разработка современных методов их решения. Методы: Первый этап заключался разработке анкеты для проведения социологического опроса-оценки состояния обеспечения ЛС и ИМН отделения челюстно-лицевой хирургии по критериям удовлетворенности пациентов и медицинского персонала отделения. В ходе второго этапа в течение 2019 года проведен социологический опрос в виде анкетирования 220 пациентов, находящихся на стационарном лечении и сотрудников отделения и амбулаторно-поликлинического звена. Третий этап заключался в анализе нормативной документации и выявленных в ходе анкетирования недостатков и предложению современных путей их решения. Результаты: В ходе проведения первого этапа мы выявили ряд проблем, с которыми сталкиваются медицинский персонал отделения челюстно-лицевой хирургии. Основными из них по мнению медицинского персонала и пациентов являются: недостаточное количество ЛС и ИМН (в том числе для детей), отсутствие экспресс-тестов, глюкометров, инфракрасных термометров, компрессионного трикотажа, одноразовых инструментов, одежды и белья. Заключение: В ходе анализа регламентирующей документации выявлено ряд нюансов обеспечения ЛС и ИМН в отделение челюстно-лицевой хирургии многопрофильного стационара, подтвержденные проведенным социологическим опросом. Организация центра челюстно-лицевой хирургии и реабилитации с детскими койками и койками дневного стационара в ближайшие годы на базе ПОКБ им. Н. Н. Бурденко, позволит скорректировать план, получать большее финансирование из средств ТФОМС, сократить длительность пребывания пациентов в круглосуточном стационаре. Усовершенствование модели закупки за счет внесения поправок в № 44 –ФЗ, направленных на возможность заказа эффективных, но в то же время доступных ЛС и ИМН для отделения.