Сравнительный анализ эффективности минимально агрессивных технологий в хирургии грыж дисков

Abstract

The purpose of the study is to make a comparative analysis of the use of minimum aggressive technologies in the surgery of disk hernia within lumbar spine, specifically: minidiskectomy, cold plasma nucleoplastics, transforaminal resolution of disk-radicular conflict. 120 patients are involved in the study, 40 patients out of them underwent microdiskectomy, 44 patients underwent cold plasma nucleoplastics, and in 36 cases transforaminal disk hernia removal was made with the use of «TESSYS» complex. Clinical (Mac Nab scale) and paraclinical (MRI, ENMG) results were evaluated one year after the surgical treatment. The analysis of the results revealed their complexity and uncertainty. The best long-term results were achieved with the patients who underwent transforaminal disk hernia removal, in comparison with the group of patients who underwent microdiskectomy. We have witnessed the development of instability in the operated segment within the group of patients who underwent microdiskectomy

Целью настоящего исследования явилось проведение сравнительного анализа применения минимально агрессивных технологий в хирургии грыж дисков поясничного отдела, а именно: минидискэктомии, холодноплазменной нуклеопластики и трансфораминального разрешения диско-радикулярного конфликта. В исследование включены 120 пациентов, из них 40 пациентам выполнена микродискэктомия, 44 – холодноплазменная нуклеопластика и в 36 случаях – трансфораминальное удаление грыж дисков с применением комплекса «TESSYS». Клинические (шкалы MacNab) и параклинические (МРТ, ЭНМГ) результаты оценивали через год после оперативного лечения. Анализ полученных результатов показал их многогранность и неоднозначность. Наилучшие клинические результаты получены у пациентов при трансфораминальном удалении грыж дисков в отдаленном периоде в сравнении с группой больных с выполненной микродискэктомией. Развитие нестабильности в оперированном сегменте мы наблюдали в группе пациентов с выполненной микродискэктомией