Сравнительное исследование плотности фибробластов при неопухолевой патологии шейки матки на фоне дисплазии соединительной ткани

Abstract

The components of stroma represented by the extracellular matrix (ECM) and various cells of connective tissue play a leading role in epithelial-stromal relations, the nature of which changes at connective tissue dysplasia (DCT), reflecting in the numerous stigmas of dysmor-phogenesis and features of the course of various types of pathology. Fibroblasts belong to the most important stromal cells; they are responsible for self-renewal and remodeling of ECM and have a powerful morphogenetic effect on tissues. Aim - to identify the features of the state of the subepithelial stroma at the background and pre-tumor processes in the cervix asso-ciated with systemic non-differentiated dysplasia of the connective tissue. The analysis of clinical data and morphological study (light microscopy and morphometry) of cervical biopsy at the background and pre-tumor processes in the presence (group 1) and absence (group 2) of concomitant DCT were fulfilled. The results of the study showed that statistically significant differences in the density of fibroblasts (in the groups, respectively, Me = 36.4; Q25 = 25.8; Q75 = 45.0 and Me = 18.0; Q25 = 15.0; Q75 = 21.8, p = 0.05) and the relative surface area of blood vessels (for groups Me = 8.0; Q25 = 4.5; Q75 = 10.1 and Me = 3.1; Q25 = 1.7; Q75 = 4.9 ; p <0.05) at the presence of DCT are associated with a high frequency of epithelial dys-plasia (CIN) in this group (72.9%, in the 2nd group - 16.4%, p = 0.0000), the second group was dominated by the frequency of leukoplakia (41.8%, in the 1st - 16.2%, p = 0.0000). The noted features were combined with differently directed changes in the hormonal status - a high frequency of hormonal disorders according to the type of hypothyroidism (28.3%) and hyperprolactinemia (39.2%) in the group with DCT and the predominance of hypererestro-genemia (36.3%) and hyperandrogenemia (30.9%) in the second group (in all cases p <0.05). It cannot be ruled out that the presence of DCT determines a different nature of epigenomic in-fluences and features of the course of pathology on its background.

Компоненты стромы, представленные экстрацеллюлярным матриксом (ЭЦМ) и различными клетками соединительной ткани играют ведущую роль в эпителио-стромальных отношениях, характер которых изменяется при дисплазии соединительной ткани (ДСТ), отражаясь в многочисленных стигмах дисформогенеза и особенностях течения разных видов патологии. Фибробласты (ФБ) относятся к важнейшим клеткам стромы, отвечают за самообновление и ремоделирование ЭЦМ и оказывают мощный морфогенетический эффект на ткани. Цель исследования - выявить особенности состояния подэпителиальной стромы при фоновых и предопухолевых процессах в шейке матки, ассоциированных с системной недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Проведен анализ клинических данных и морфологическое исследование (световая микроскопия и морфометрия) биоптатов шейки матки при фоновых и предопухолевых процессах при наличии (1-я группа) и отсутствии (2-я группа) сопутствующей ДСТ. Результаты исследования показали, что статистически значимые различия в плотности фибробластов (по группам соответственно Me=36,4; Q25=25,8; Q75=45,0 и Me=18,0; Q25=15,0; Q75=21,8; p=0,05) и относительной поверхностной площади сосудов (по группам Me=8,0; Q25=4,5; Q75=10,1 и Me=3,1; Q25=1,7; Q75=4,9; p<0,05) при наличии ДСТ ассоциируются с высокой частотой дисплазии эпителия (ЦИН) в этой группе (72,9%, во 2-й группе – 16,4%, р=0,0000), во второй группе преобладала частота лейкоплакии (41,8%, в 1-й – 16,2%, р=0,0000). отмеченные особенности соче-тались с разнонаправленными изменениями гормонального статуса - высокой частотой гормональных нарушений по типу гипотиреоза (28,3%) и гиперпролактинемии (39,2%) в группе с ДСТ и преобладанием частоты гиперэстрогенемии (36,3%) и гиперандрогенемии (30,9%) во второй группе (во всех случаях p<0,05). Нельзя исключить, что наличие ДСТ определяет иной характер эпигеномных влияний и обусловливает особенности течения патологии на ее фоне.