Клиническая характеристика обследованных больных при критической ишемии нижних конечностей при сахарном диабете II типа

Abstract

Critical lower limb ischemia in Type II diabetes mellitus is an urgent problem in modern medicine. The level of diagnosis of this disease is also an urgent problem since the level of treatment for critical ischemia is not sufficient enough that indicates an insufficiently high level of diagnosis of a given pathology. This problem should be solved in a positive way since the accuracy of diagnosis depends on the accuracy of surgical treatment tactics. Based on the urgency of the problem, a large-scale study of patients with the above disease was conducted in the Department of Surgery of the National Hospital of the Kyrgyz Republic. As a result of the study, the Department of Surgery compiled an extensive clinical profile of patients that has made an invaluable contribution to the current state of diagnosis (on a scale of Kyrgyzstan) of patients with critical lower limb ischemia in Type II diabetes mellitus. Objective. To compile an extensive clinical profile of patients with critical lower limb ischemia in Type II diabetes mellitus. Materials and methods. 60 patients of the Department of Surgery of the National Hospital of the Ministry of Healthcare of the Kyrgyz Republic:1group, n = 30, 2 group, n = 30. Results. The clinical picture of 60 patients is as follows: in the entire 1 group (30 people) type II diabetes; in 5 patients (16.7%), diabetes was detected upon admission to the hospital, in all others, diabetes lasted an average of 8.2 ± 1.1 years. In the entire 2 group, similar to type II diabetes, in 4 (13.3%) diabetes was diagnosed upon admission, in all other diabetes it lasted an average of 7.3 ± 1.0 years. In both groups, diabetes was in the stage of decompensation. Clinical indicators: 1group, n = 30, 2 group, n = 30. Diabetes II type: 1 group: 30 (100.0), 2 group: 30 (100.0). First detected diabetes: 1 group: 5 (16.7), 2 group: 4 (13.3).Diabetic vascular lesions of other target organs: 1 group: 30 (100.0), 2 group:30 (100.0). Atherosclerosis of the arteries of the lower extremities: 1 group:27 (90.0), 2group:26 (86.7).Combined pathology of other organs and systems: 1 group:24 (80.0), 2 group:25 (83.3).CHLLI degree according to Fontaine- Pokrovsky:1 group: III degree:10(33.3), 2 group: 12 (40.0); IV degree: 1 group: 20 (66.7), 2 group: 18 (60.0). Conclusion. More accurate results (compared with all previous ones in the territory of Kyrgyzstan) regarding a clinical profile of the patients with critical lower limb ischemia in Type II diabetes mellitus were obtained due to applying a combination of different advanced diagnosis methods. Discussion. The study by the Department of Surgery of the National Hospital of the Kyrgyz Republic demonstrated the effectiveness of clinical characterization of the patients with critical ischemia of the lower legs during diabetes using a mixture of various diagnostic methods. This sets an example (within the Kyrgyz Republic) of how the stage of pre-operation diagnosis of patients should be conducted so that to help doctors select objectively strong tactics of surgical treatment.

Критическая ишемия нижних конечностей при сахарном диабете II типа-актуальная проблема современной медицины. Уровень диагностирования данной болезни тоже актуальная проблема, так как степень лечения критической ишемии не является достаточной, что говорит о недостаточно высоком уровне диагностирования пациентов с критической ишемией нижних конечностей при сахарном диабете II типа. данная проблема должна решаться положительным образом, так как от точности диагностики зависит точность тактики хирургического лечения. Исходя из актуальности проблемы, в отделении хирургии Национального госпиталя кр было проведено масштабное исследование пациентов с вышеуказанной болезнью. В результате исследования, отделением хирургии была составлена уникальная (в республиканском масштабе) обширная клиническая характеристика пациентов, что внесло неоценимый вклад в современное состояние диагностирования (в кыргызстане) пациентов с критической ишемией нижних конечностей при сахарном диабете II типа. Материалы и методы. В статье представлены 60 пациентов отделения гнойной хирургии Национального госпиталя кыргызской республики при Министерстве здравоохранения кр: 1(основная группа)=30 человек, 2 (контрольная группа) =30 человек. Цель исследования. Составить масштабную клиническую характеристику пациентов с критической ишемией нижних конечностей при сахарном диабете II типа. результаты. клиническая картина 60 пациентов: диабет 2 типа в 1 группе; у 5 пациентов (16,7%) диабет диагностирован впервые; у всех остальных 25 пациентов 1 группы диабет длился в среднем 8.2 ± 1.1 лет. диабет 2 типа также выявлен у 2 группы; у 4 пациентов (13.3%) диабет диагностирован впервые; средняя продолжительность диабета у всей пациентов 7.3 ± 1.0 лет.В обеих группах диабет в стадии декомпенсации. атеросклероз артерий нижних конечностей:1 группа: 27 (90.0%), 2 группа:26 (86.7%).комбинированные патологии других органов и систем: 1 группа:24 (80.0%), 2 группа:25 (83,3%).III Степень ХИНк по Фонтейн-Покровскому: 1 группа: 10(33.3%), 2 группа: 12 (40.0%); IV степень: 1 группа:20 (66.7%), 2 группа: 18 (60.0%). Выводы. Более точные (по сравнению с прошлыми аналогичными исследованиями на территории кыргызстана) результаты стадии клинической характеристики получены в силу применения целого комплекса различных передовых методов диагностики. Обсуждение. Исследование отделения проктологии Национального госпиталя кр (это ведущее лечебно – профилактическое учреждение в кыргызстане) продемонстрировало эффективность дооперационной клинической характеристики пациентов с критической ишемией нижних конечностей на фоне сахарного диабета II типа. результаты данного исследования должны задать положительный пример (в масштабе всей страны) того, как следует проводить дооперационную клиническую характеристику пациентов, чтобы последующая стадия выбора тактики хирургического лечения была максимально эффективной.