Перинатальные факторы риска дезадаптации сердца у новорожденных

Abstract

Objective: to identify risk factors affecting the occurrence of heart maladjustment in full-term infants. Materials and methods: clinical-anamnestic, laboratory-instrumental examination of 65 full-term infants with heart maladaptation and 54 healthy full-term infants was carried out. Results: the study revealed that mothers of newborn children with heart maladaptation were 3 times more likely to suffer from chronic pyelonephritis, two times more likely to suffer from anemia and obesity, 1.6 times more likely to suffer from vegetative-vascular dystonia. Only in the group with maladaptation of the heart of newborns met mothers with intrauterine bacterial infection and diagnosed before pregnancy hypertension. They were 2.5 times more likely to have a history of medical abortions and miscarriages, as well as cases of undeveloped pregnancy. Complications of pregnancy that influenced the formation of maladaptation of the newborn's heart were a subcompensated form of chronic fetoplacental insufficiency in more than half of cases, moderate preeclampsia in a quarter of cases, anemia and gestational diabetes in a third of mothers. Among the pathology of the neonatal period, concomitant maladaptation of the heart, cerebral ischemia of II degree (55.38% of cases), RDS (38.46% of cases), cerebral ischemia of I degree and VVC of I degree (21.5% and 23.07% of cases, respectively) were in the lead. The risk factors identified by us can be used to diagnose and develop preventive measures for the development of maladaptation of the newborn heart.

Цель исследования: выявление факторов риска, влияющих на возникновение дезадаптации сердца у доношенных новорожденных. Материалы и методы: проведено клинико-анамнестическое, лабораторно-инструментальное обследование 65 доношенных новорожденных детей с дезадаптацией сердца и 54 здоровых доношенных новорожденных ребенка. результаты: В результате проведенного исследования выявлено, что матери новорожденных детей с дезадаптацией сердца в 3 раза чаще страдали хроническим пиелонефритом, в два раза чаще анемией и ожирением, в 1,6 раза чаще вегетососудистой дистонией. только в группе с дезадаптацией сердца новорожденных встречались матери с внутриматочной бактериальной инфекцией и с диагностированной до беременности артериальной гипертензией. У них в 2,5 раза чаще наблюдались в анамнезе медицинские аборты и выкидыши, а также случаи неразвивающейся беременности. осложнениями беременности, повлиявшими на формирование дезадаптации сердца новорожденного, послужили субкомпенсированная форма хронической фетоплацентарной недостаточности в более половины случаев, умеренная преэклампсия в четверти случаев, анемия и гестационный сахарный диабет у третьей части матерей. Среди патологии неонатального периода, сопутствующей дезадаптации сердца, лидировала церебральная ишемия II степени (55,38% случаев), РДС (38,46% случаев), церебральная ишемия I степени и ВЖК I степени (соответственно 21,5% и 23,07% случаев). Выявленные нами факторы риска могут применяться для диагностики и разработки профилактических мероприятий развития дезадаптации сердца новорожденного.