Иммуноморфологическая характеристика интратиреоидных инфильтратов при папиллярной карциноме и узловом коллоидном зобе у детей

Abstract

The aim of the study was to study the qualitative and quantitative composition of cell infiltrate in papillary cancer and nodular colloidal goiter in childhood (from 7 to 17 years). Material and methods. Cellular infiltrates were discovered in the thyroid glands at autopsy study (n=39) at 12.8% of deaths from netrevenue pathology. In the study of surgical and biopsy material revealed cell infiltrates - with papillary carcinoma (n=36) in 58.3% of patients with nodular colloidal goiter (n=98) - in 23.9% of children and adolescents. Morphological analysis and immunohistochemical phenotype test results cellular infiltrates with the use of a panel of CD3, CD4, CD8, CD20, CD68. Results and discussion. The quantitative assessment found that the maximum values of numerical density and area of cell infiltrates are characteristic of papillary carcinoma. In the immunohistochemical profile of the cell infiltrate CD3+CD4+ lymphocytes prevailed both in the unchanged thyroid gland and in carcinoma and nodular goiter. At the same time, papillary carcinoma showed a decrease in the expression of cytotoxic CD8+ and an increase in the expression of CD20+ lymphocytes.

Цель исследования – изучить качественный и количественный состав клеточного инфильтрата при папиллярном раке и узловом коллоидном зобе в детском возрасте (от 7 до17 лет). Материал и методы. обнаружены клеточные инфильтраты в щитовидных железах при аутопсийном исследовании (n=39 случаев) у 12,8% умерших от нетиреоидной патологии. При изучении операционно-биопсийного материала также выявлены интратиреоидные клеточные инфильтраты: при папиллярной карциноме– у 58,3% пациентов (n=36 случаев), при узловом коллоидном зобе– у 23,9% детей и подростков (n=98случаев). Проведены морфометрический анализ и иммуногистохимическое фенотипирование клеточных инфильтратов с применение панели CD3, CD4, CD8, CD20, CD68. результаты и обсуждение. При количественной оценке установлено, что максимальные показатели численной плотности и площади клеточных инфильтратов характерны для папиллярной карциномы. В иммуногистохимическом профиле клеточного инфильтрата преобладали CD3+CD4+ лимфоциты как в неизмененной щитовидной железе, так и при карциноме и узловом зобе. Вместе с тем, при папиллярной карциноме отмечено уменьшение экспрессии цитотоксических CD8+ и увеличение экспрессии CD20+ лимфоцитов.