Сравнительный обзор экономической эффективности различных методов наблюдения пациентов с сахарным диабетом 1 типа

Abstract

Diabetes is a high-cost disease for the patient and for the government. The economic assessment of various types of monitoring of diabetes mellitus type 1 will reveal the most effective method of monitoring and treating these patients, which in turn will reduce the government's economic costs, as well as prevent early disability of patients, reduction of the duration and deterioration in the quality of life of patients. Aim: To analyze the literature data on the cost-effectiveness of various models of monitoring patients with diabetes mellitus type 1. Materials and methods: publications, monographs published in the period from 2015 to 2019 were selected for the analysis of economic efficiency . Results: When analyzing the literature on the cost-effectiveness of different models of monitoring patients with diabetes mellitus type 1, it was noted that more than 60% (15 clinical studies of 25 analyzed) of studies confirm the cost-effectiveness of the continuous subcutaneous insulin infusion mode compared to the multiple daily insulin injections. This method of monitoring the disease is expensive at the initial stage of therapy, however, the primary costs are compensated by more thorough glycemic control and preventing the development of diabetes complications, and improving the quality of life of patients over time. The economic efficiency of the method of remote monitoring of diabetes mellitus presented in the available literature is not enough. Published studies prove the effectiveness and cost- effectiveness of the method of remote observation of patients with diabetes mellitus by reducing indirect medical and non-medical costs by more than 30%, compared with the standard basis-bolus method of observation and pump insulin therapy regimen. Conclusions: Analysis of various models of monitoring patients with diabetes mellitus type 1 showed that remote monitoring is a cost-effective method of monitoring and treating patients with type 1 diabetes at the outpatient stage of medical care.

Сахарный диабет является высокозатратной нозологией, как для пациента, так и для и государства. Экономическая оценка различных схем наблюдения и контроля сахарного диабета 1 типа позволит выявить наиболее эффективный метод терапии и ведения таких пациентов, что сократит экономические расходы государства, а также предотвратит раннюю инвалидизацию пациентов, сокращение продолжительности и ухудшение качества жизни пациентов. Цель исследования: провести анализ литературных данных об экономической эффективности различных схем терапии и наблюдения пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Материалы и методы: для анализа экономической эффективности были выбраны публикации, монографии, опубликованные в период с 2015 по 2019гг. результаты: При проведении анализа литературы об экономической эффективности различных видов инсулинотерапии пациентов с сахарным диабетом 1 типа было отмечено, что более 60% (15 клинических исследований из 25 проанализированных) исследований подтверждают экономическую эффективность режима непрерывной подкожной инфузии инсулина в сравнении с режимом множественных ежедневных инъекций инсулина. данный метод инсулинотерапии является дорогостоящим на начальном этапе терапии, однако первичные затраты компенсируются более тщательным контролем гликемии и предотвращением развития осложнений, и улучшением качества жизни пациентов в динамике. Экономическая эффективность метода дистанционного наблюдения сахарного диабета представлена в доступной литературе недостаточно. опубликованные исследования доказывают эффективность и рентабельность метода дистанционного наблюдения пациентов с сахарным диабетом за счет снижения непрямых медицинских и немедицинских затрат более чем на 30%, в сравнении с помповым и базисно-болюсным режимом инсулинотерапии при стандартном очном наблюдении. Выводы: анализ различных схем инсулинотерапии и моделей наблюдения пациентов с сахарным диабетом 1 типа показал, что дистанционный мониторинг является экономически эффективным методом наблюдения и лечения пациентов с сахарным диабетом 1 типа на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи.